肺心病患者怎么进行个人管理呢？

    1家庭氧疗

    即“持续低流量吸氧”，每天持续12—15小时，氧流量2-3升/分钟；肺心病患者发病的根源是缺氧，缺氧可以引起红细胞增多，血液粘稠，血流阻力增大，进而使心脏负担增加，心衰加重，所以吸氧对于肺心病患者尤为重要。

    肺心病患者处在缺氧状态，而其中部分患者同时合并二氧化碳潴留，患者的呼吸中枢神经系统发挥起代偿作用，尽量维持患者的呼吸，如果采取大流量、长时间地吸氧方式，虽然暂时可能解决了缺氧的问题，却容易导致二氧化碳潴留。规律吸氧，做家庭氧疗，可以间接改善血液循环，延缓心衰的进一步加重，延长患者的寿命。

    2肺功能锻炼

    对于肺心病患者来说，呼吸肌的锻炼，可以改善肺呼吸功能，减轻患者症状，延缓病情加重，改善患者生活质量。每日坚持锻炼呼吸肌，会收到明显的效果。具体方法：

    （1）腹式呼吸：其目的是放松高度紧张的呼吸肌，发挥腹肌的作用，增加膈肌的活动度，提高运动时的最大通气量，减少呼吸功和改善气体分布。腹式呼吸的锻炼方法是采取立位，一手放于前胸，一手放于腹部，以通过手感来了解呼吸运动情况。做腹式呼吸，吸气时尽量挺腹，胸部不动;呼气时腹部内陷，尽量将气呼出。呼吸须按节律进行，吸与呼时间比为1：2或1:3；

    （2）缩唇呼吸：用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇收拢，做吹口哨样，胸向前倾，要求深吸缓呼，不可用力。每分钟保持呼吸七八次。缩唇呼气可增加呼气出口阻力，保持小气道压力，防止小气道狭窄陷闭，对降低动脉二氧化碳分压有益，是一种减轻气急和改善通气效率的有效方法。

    3避免各种致病因素

    （1）戒烟；

    （2）避免粉尘、刺激性气体的吸入；

    （3）急性呼吸道感染是慢性肺心病急性发作最常见的诱发因素，因此，预防急性上呼吸道感染很重要。远离传染源，包括戴口罩，勤清理室内环境并经常开窗换气，尽量避免到公共场合。增加自身抵抗力，包括多参加体育锻炼，多喝水，保持生活习惯的健康规律，接种流感疫苗等。

    4饮食

    注意五味调和，忌辛辣；饮食要节制，由于肺心病具有病程长、消耗大，同时由于右心功能不全致胃肠道淤血，因此肺心病患者应注意多吃一些清淡食物。此外，因为肺心病患者体力差，活动少，易发生便秘，又由于消化功能障碍，食肉食则不易消化。所以宜进食易消化吸收的清淡饮食。

    5个人观察

    （1）痰——色、质、量。口痰颜色由白变黄、痰量由少变多、痰的质地由稀变稠，都是肺心病急性加重的征兆，要及早就医；

    （2）体重：肺心病心衰患者检测体重，若体重增加2kg以上，很有可能是水钠储溜所致，尽早就医；

    6正确用药

    专科医师根据患者病情制定用药方案，患者出院后要遵医嘱规律正确使用药物，常用药物：

    （1）支气管舒张剂：与口服药物相比，吸入剂不良反应小，因此多首选吸入治疗；

    （2）糖皮质激素：这一治疗可减少急性加重频率，改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂，比各自单用效果好；

    （3）祛痰药；

    （4）中成药（化痰、活血化瘀、益气温阳）。

    7定期复诊

定期门诊复诊，定期复查肺功能、胸部CT、血气分析；

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