对于肺心病的真对,目前比较明确的是:
1、胸部听诊常有干性或湿性哕音。因有肺动脉高压和右心室肥大,叩诊时可有肺动脉和心浊音界扩大。
2、了解体征若病情处于功能代偿期,则可有肺气肿疾病的明显表现,包括桶状胸、肺部叩诊呈过清音、肝浊音上界下降,听诊呼吸音减弱、心音遥远等。部分患者可有胸廓畸形。
3、在功能代偿期,心力衰竭,体检示颈静脉怒张,心率增快,可有二尖瓣关闭不全所引起收缩期吹风样杂音,或心前区奔马律,可出现各种心律失常。
4、肝大,可有压痛,水肿和腹水。在病程后期合并有肾上腺皮质功能不全时,口腔黏膜及面颊常因色素沉着而呈紫褐色斑。
出现上述情况的患者,需紧急就诊,对于肺心病的治疗,常是由肺部引发,转移到心脏,患者后期24小时吸氧,肺部出现大面积纤维化情况,从而引起呼衰心衰等症。
肺心病的治疗过程针对性治疗才能有效
1、控制感染:呼吸道、肺部的感染是诱发肺心病的主要原因,因此在肺心病治疗时,应注意基础病的治疗,控制症状。治疗时可根据具体情况而定,用药一般7-10天。
2、控制心力衰竭:肺心病的心力衰竭一般能够在控制感染、改善呼吸功能后得到改善。
3、改善呼吸功能:与控制感染一样,改善呼吸功能是从源头上遏制肺心病的发生。
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