肺心病是由胸肺或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，右心衰竭的心脏病。慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿占肺心病病因的80%～90%。重度呼衰引起低氧血症，高碳酸血症产生肺性脑病，死亡率达35%～75%。因此，医护人员必须熟练掌握该病的护理，提高治愈率，降低死亡率。将本病的护理体会报告如下。

1 绝对卧床休息

呼吸困难时呈半卧位，保持呼吸道通畅，积极清除呼吸道的分泌物，鼓励患者咳痰，对无力排痰者应改变体位，拍背帮助排痰。有肺性脑病时采取吸痰法，必要时气管切开。

2 吸氧

要正确选用给氧方法和氧浓度，由于缺氧和二氧化碳潴留，常选用鼻导管持续低流量吸氧，必要时通过面罩或呼吸机给氧。浓度在24%～30%范围之间，流量在1～2l/min，湿化瓶温度应保持在30℃左右，鼻导管应每日更换。

3 临床观察

密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、皮肤粘膜等变化。记录出入量，特别是尿量。控制水的摄取，防止增加负担，保持大小便通畅，以防用力过度发生猝死。做好口腔和皮肤护理，预防口腔溃疡和褥疮发生。准备好各种抢救物品，如吸痰器、呼吸机等，随时做好危 重病人抢救工作。

4 加强全身营养

鼓励患者多进食高热量、高蛋白、易消化食物，少食多餐，必要时鼻饲和静脉给予tpn，以保证营养供给。

5 做好心理护理

肺心病患者常为老年人，性情固执，加之病程长，且易反复发作，患者存在悲观、忧虑的心理，对康复失去信心，所以我们要耐心倾听病人的心声，安慰病人，做好解释工作，鼓励他们树立战胜疾病的信心，消除悲观失望心理，使之配合治疗，安心休养，争取早日康复。

慢性肺心病的中医辨证治疗方法：

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