肺心病是一种常见的、多发的慢性疾病,它的发病率约0.48%,晚期死亡率可达到30%。死亡率较高。用药安全网希望通过这一专题,让健康的您更加关注自身的健康,防止肺心病的发生,让肺心病患者了解更多的自我保健常识,尽快康复!
如何看肺心病常规检查报告单?
1.全血细胞分析:红细胞(RBC)男(4.0-5.5)×1012/L、女(3.5-5.0)×1012/L;血红蛋白(HGB)男120-165mg/L\女110-150mg/L;红细胞压积(PCV)男0.420-0.490、女0.370-0.440;血小板(PLT)(100-350)×109/L;白细胞(WBC)(4-10)×109/L,中性粒细胞(GRA)70%,淋巴细胞(LYM)20-40%。临床意义:肺心病紫绀型患者红细胞和血红蛋白增高,血液粘度增高伴红细胞压积、血小板计数增高;合并感染时白细胞计数和白细胞分类中性粒细胞增多
2.血气分析:氧分压(PaO2)低于8Kpa、二氧化碳分压(PaCO2)(PaCO2)高于6.67kPa者,结合病因及临床表现即可以诊断急性呼吸衰竭。当氧分压低于8kPa,二氧化碳分压(PaCO2)高于8kPa并结合临床表现即可诊断慢性呼吸衰竭。因慢性肺源性心脏病在不同阶段可有不同类型的酸碱失衡,动脉血PaO2和PaCO2值经常有显著异常变化。
3.痰细菌培养:常邮细菌有肺炎球菌、肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌、绿脓杆菌等。医院外感染以革兰氏阳性菌为主,医院内感染以革兰氏阴性菌为主。
4.胸部X线检查:随病因不同而有不同的X线征象,以肺气肿多见,表现肋间隙增宽,透亮度增加,肺下界降低,膈低平,肺纹理粗乱等。肺动脉高压的X线征象:右下肺动脉扩张,其横径≥15毫米或与气管横径比值≥1.07,或经动态观察较原右下肺动脉干增宽2毫米以上。心脏增大的X线征象:在后前位表现心尖圆隆上翘,提示右心室增大;右房段向下向右隆凸、该段延长,提示右心房增大。
5.心电图:肺性P波,P波电压≥0.22毫伏,呈尖峰型,P波电轴>+80°;额面平均电轴≥+90°;导联的R/S≤1;重度顺钟向转位。心电图是诊断肺心病的重要依据之一。肺心病心电图具有易变的特点,病情加剧时,心电图呈现显著变化;病情缓解时,心电图的某些改变可减轻或接近正常。
肺心病患者的饮食知识:
1.肺心病患者因大量咳嗽、咳痰、出汗及消化道出血,饮食应采取高热量、高蛋白、易消化的食物,以补充因咳嗽、咳痰、出汗所消耗的大量蛋白质和热量;
2.对于心肺功能差的患者,有心衰发生时应采取低钠饮食,因食盐过多摄入,可导致体内水.钠潴留,回心血量增加而更加重心衰。但饮水不能过度限制,体内缺水可使气道内的痰液粘稠而不易咳出,加重呼吸衰竭;
3.应避免吃刺激性食物,以免加重咳嗽;
4.必须戒烟酒,因吸烟引起支气管平滑肌痉挛而致气道阻力增加,使呼吸道发生一系列病理改变,呼吸道防御功能因此而降低。饮酒可加重咳嗽等症状,使肺泡扩张,肺泡组织弹性减弱,影响肺功能,使病情渐趋恶化。
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