早期肺心病的危害较小,很多患者不以为然,一拖再拖,最后拖成肺心病晚期,引发一系列的病变。
(一)支气管病变:支气管粘膜炎变、增厚、粘液腺增生、分泌亢进,腺泡扩张伴大量分泌物,支气管腔内炎症渗出物及粘液分泌物潴留,形成炎栓或粘液栓阻塞,支气管纤毛上皮遭受不同程度损害,涉及纤毛上皮净化功能。病变向下波及细支气管,可出现平滑肌肥厚,使管腔狭窄而不规则;又加上管壁痉挛、软骨破坏、呼吸气时管腔容易闭陷等改变,使细支气管不完全或完全阻塞。
(二)肺泡病变:由于支气管发生上述病变,使排气管受阻,肺泡内残气量增多,压力增高,肺泡过度膨胀,使泡壁在弹力纤维受损基础上被动扩张,泡壁断裂,使几个小泡融合成一个大泡而形成肺气肿。
(三)肺血管病变:慢性阻塞性肺病常反复发作支气管周围炎及肺炎,炎症波及支气管动脉和附近肺动脉分支,使支气管动脉呈不同程度增厚,出现肺细动脉肌化,中膜肌肥厚,Ⅰ及Ⅱ型胶原面积增多,肺小动脉内膜纤维性增厚。此外可有非特异性肺血管炎,肺血管内血栓形成等。约30%患者中出现扩张的交通支,可产生动-静脉分流。
(四)心脏病变:右心室肥大、室壁增厚、心腔扩张、肺动脉圆锥膨隆、心肌纤维有肥大和萎缩等改变,间质水肿,灶型坏死,坏死灶后为纤维组织所替代。部分患者可合并冠状动脉粥样硬化性病变。
那晚期肺心病患者在饮食上有什么需要注意的吗?
一、肺心病患者在病发时体内蛋白质及热量消耗很大,因此应给予患者高蛋白、高纤维素、高热量而又容易消化的食物,同时应适当进食补脾养肺的食物,如杏仁、核桃仁、莲子、豆浆、茯苓、薏米等。
二、体重正常的患者应给予平衡的饮食,以增强呼吸道的抵抗力;体重低于正常者,应给予高热能高蛋白饮食,以利于受损伤的支气管组织修复。
三、肺心病患者应适量限制奶类,因奶制品易使痰液变稠,使感染加重。维生素A和维生素C可增强机体免疫力,促进支气管粘膜的修复,应注意补充。多饮水,有助于痰液稀释,保持气管通畅。忌食刺激性食物,如过冷、过热、过辣的食物。
希望通过以上介绍能引起肺心病患者的重视,在日常生活中注意饮食,做好预防措施,并要积极的治疗。那么该如何治疗肺心病呢?
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