都说心肺不分家,不仅仅是因为心脏和肺比邻而居,更是因为他们在疾病方面牵此动彼、密切连动。就如同肺心病,“肺心病”的字面意思所提示的,这种“心脏病”的根本问题并不在心脏,而是肺的血管出了问题。它往往是慢性肺部疾病的并发症之一。
肺心病患者存在肺部基础病变,当病变发生在细支气管时,小气道因为炎症刺激,气道被堵塞或者是容易塌陷。患者在呼气的时候,气道收缩,小气道变得更加狭窄,甚至完全堵住,因此一部分二氧化碳无法正常排出,滞留在肺泡中,肺泡压力增大。肺内高压使得患者缺氧症状更加严重。这既是肺心病患者的阻塞性通气功能障碍,临床表现为呼吸困难。
肺心病该如何预防呢?
一、预防和避免呼吸道感染
上呼吸道感染是肺心病急性发作的主要诱因。因此,肺心病患者应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼,多到户外空气新鲜的环境中练习深呼吸,吹口哨,缩唇呼吸,以改善呼吸肌力量,增加肺活量,增强机体免疫力;注意保暖,防止冷空气刺激;随气候变化增减衣物,以免引起感冒而加重病情。
二、注重呼吸道的畅通,及时排出黏液痰液
痰液堵塞不仅占据呼吸道,影响患者通气换气,还有可能滋生细菌并扩散感染。及时排出黏痰,可疏通气道,缓解呼吸困难,减少感染几率,减少发病。
三、控制心力衰竭
轻度心力衰竭给予吸氧,排出二氧化碳,改善呼吸功能,控制呼吸道感染后症状可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。
四、加强饮食调养
肺心病患者呼吸所消耗的能量要比正常人大,又因内脏淤血、水肿而食欲差,吸收又不佳。应给病人以优质蛋白(蛋、奶、鱼等)及富含维生素、纤维素、易消化的饮食(如水果和蔬菜等),不要过度限盐,因为低盐可加重乏力、食欲不振,甚至恶心、呕吐,加重营养不良。但有水肿及心功能不全的病人应控制食盐量,以免加重呼吸和心脏负担。
肺心病该如何治疗呢?
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