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可以精准检查确诊肺心病的检查

关键词: 肺病专家 肺心病检查 发表时间:2018-04-14

  慢性肺源性心脏病又称肺心病,是一种很危险的病,严重的甚至会呼吸衰竭或心力衰竭进而威胁到我们的生命。这么严重的疾病做什么检查才能精准确诊呢?


    孔氏验方中医专家介绍肺心病做什么检查确诊:

    一、X线检查

    除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆为诊断肺心病的主要依据。个别病人心力衰竭控制后可见心脏外影有所缩小。

    二、心电图检查

    主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3,可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波,应注意鉴别。

    三、心电向量图检查

    主要表现为右心房、右心室增大的图形。随右心室肥大的程度加重,QRS方位由正常的左下前或后逐渐演变为向右、再向下、最后转向右前,但终末部仍在右后。QRS环自逆钟向运行或“8”字形发展至重度时之顺钟向运行。P环多狭窄,左侧与前额面P环振幅增大,较大向量向前下、左或右。一般说来,右心房肥大越明显,则P环向量越向右。

    四、超声心动图检查

    通过测定右心室流出道内径(≥30mm),右心室内径(≥20mm),右心室前壁的厚度,左、右心室内径的比值(<2),右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标,以诊断肺心病。

    五、肺阻抗血流图及其微分图检查

    国内的研究证明肺心病时肺阻抗血流图的波幅及其微分波值多降低,Q-B(相当于右室射血前期)时间延长,B-Y(相当右室射血期)时间缩短,Q-B/B-Y比值增大,对诊断肺心病有参考意义,并对预测肺动脉压及运动后预测隐性肺动脉高压有明显的相关性,有一定参考价值。

    六、血气分析

    肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症,当PaO2<8.0kPa(60mmHg)、PaCO2>6.6kPa(50mmHg),表示有呼吸衰竭。H+浓度可正常或升高,碱中毒时可以降低。

    七、血液检查

    红细胞及血红蛋白可升高。全血粘度及血浆粘度可增加,红细胞电泳时间常延长;合并感染时,白细胞总数增高、中性粒细胞增加。部分病人血清学检查可有肾功能或肝功能改变;血清钾、钠、氯、钙、镁均可有变化。除钾以外,其他多低于正常。

    八、血液热心检查

    红细胞计数和血红蛋白常增高,红细胞压积正常诊断或偏高,全血粘度、血浆粘度和血小板聚集率常增高,红细胞电泳月经时间延长,血沉选择一般偏快;动脉血氧饱和度常低于正常,极高二氧化碳分压高于口服正常,呼吸衰竭时更为显著。明年在心力衰竭期,可有丙氨酸氨基回复转移酶和血浆尿素氮、肌酐、血及尿β微球蛋白(β-M)、血浆肾素活性(PRA)、血浆血管紧张耐心素Ⅱ等含量增高等肝肾功能受损表现。合并呼吸道感染时,可有白细胞计数增高。在呼吸衰竭不同阶段可出现高钾、低钠、低钾或低氯、低钙、低镁等变化。


    通过上述介绍我们可以了解确诊肺心病的检查方法有哪些,那么确诊了肺心病后该如何治疗呢?

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    复方甘草细辛汤因人用药,根据病人的症状,特点,标本兼顾,同病异治,一人一方,全面自然调理,药效能够快速活化整个呼吸系统,滋养肺泡细胞,使塌陷和坏死的肺细胞得到全面的修复激活,增强肺部通气能力。重建呼吸系统免疫功能,防止肺心病复发。
 
特别提醒:许多疑难病患者由于身体原因无法来我院就医,应全国广大患者及家属请求,为方便患者朋友诊断治疗,我院特成立中医专家远程会诊中心,为患者提供专业性、高标准、个性化疾病诊断、病情分析及治疗指导服务。远程会诊、远程交流,尽可能缩短患者朋友就诊时间,制定完善的诊疗流程。参与会诊的专家均为从医数十年、临床经验丰富、德高望重的权威资深中医专家,保证每位患者均可得到专业、满意的康复指导。网络会诊QQ:790985355。文章阅读只能了解大概,每个人的情况不同,咨询专家可得到详细的介绍,健康热线:18946796630微信同步
 
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肺心病 专家介绍
姓名: 杨海波
科室: 中医科
职称: 主任医师
擅长: 肺心病
简介:
毕业于长春中医学院,从事中医临床23年,师从国医大师任继学、杨宗孟、孔彪儒教授,潜心研究,深得三位泰斗临床经验、处方真传。重视现代诊断与传统中医辨证理论相结合,经二十余年不懈努力,在疑难杂症诊疗方面积...
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