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老年人肺心病怎么鉴别诊断?

关键词: 肺病专家 肺心病诊断 发表时间:2018-06-14

   肺心病是老年常见病,是一种慢性病,积极预防,及时治疗是相当重要的。因为肺心病反复发作可导致心脏功能衰竭甚至是其他的严重疾病。肺心病反复发作会引起右心室肥大,以至发展成右心衰竭的心脏病,危及生命安全。


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    1、X线检查:除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆为诊断肺心病的主要依据。

    2、心电图检查:主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3,可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波,应注意鉴别。

    3、超声心动图检查:通过测定右心室流出道内径(≥30mm),右心室内径(≥20mm),右心室前壁的厚度,左、右心室内径的比值(<2),右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标,以诊断肺心病。

    4、肺阻抗血流图及其微分图检查:国内的研究证明肺心病时肺阻抗血流图的波幅及其微分波值多降低,Q-B(相当于右室射血前期)时间延长,B-Y(相当右室射血期)时间缩短,Q-B/B-Y比值增大,对诊断肺心病有参考意义,并对预测肺动脉压及运动后预测隐性肺动脉高压有明显的相关性,有一定参考价值。

    确诊后的老年人肺心病如何治疗好呢?

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肺心病 专家介绍
姓名: 杨海波
科室: 中医科
职称: 主任医师
擅长: 肺心病
简介:
毕业于长春中医学院,从事中医临床23年,师从国医大师任继学、杨宗孟、孔彪儒教授,潜心研究,深得三位泰斗临床经验、处方真传。重视现代诊断与传统中医辨证理论相结合,经二十余年不懈努力,在疑难杂症诊疗方面积...
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