肺心病是指慢性肺胸疾病或肺血管慢性病变，逐渐引起肺动脉高压，进而造成右心室肥大，最后发生心力衰竭的一类心脏病。肺心病形成比较缓慢，一般多见于老年人。肺心病患者夜间也需要注意安全护理。

肺心病患者的夜间护理要做什么？

夜间护士应做好床头交接班，了解病人日间病情变化，主要治疗、心理、睡眠及饮食情况，掌握常用的血气分析指标，以助于观察和判断病情。同时根据肺心病患者病情变化特点，加强以下几方面的工作：

（1）及时排出黏液：痰液堵塞不仅占据呼吸道，影响患者通气换气，还有可能滋生细菌并扩散感染。及时排出黏痰，可疏通气道，缓解呼吸困难，减少感染几率，减少发病。

（2）严密观察病人的神志及精神状态变化：如发现患者嗜睡或烦躁、神志恍惚、夜间失眠、兴奋等，为肺性脑病的早期临床表现，应加强持续低流量吸氧，及时向医生汇报病情。

（3）进行动脉血气分析：动脉血气分析可检测氧和二氧化碳分压，还可以同时检测PH值等，可以检测呼吸衰竭和酸碱失衡的严重程度，进而调整治疗方案，便于及早氧疗和排出二氧化碳。患者有足够的血氧饱和度，二氧化碳潴留控制在安全范围内，就能减少呼吸困难的症状。

（4）慎用镇静、安眠药：病人烦躁不安时要警惕呼吸衰竭，切忌随意服用安眠药、镇静药，以防诱发或加重病变，必要时，可遵医嘱给予小量镇静剂如安定、水合氯醛等。

（5）做好危重病人的抢救准备工作：如准备好吸痰管、气管插管、呼吸机等，以便及时抢救病人。

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