间质性肺炎是一种肺部疾病,大多是由于病毒所致,病程缓慢容易演变呈慢性肺炎,给患者带来极大的痛苦,所以一定要及时发现及时治疗,那么,你知道间质性肺炎患者有没有必要做肺活检吗?温肾清肺汤专家告诉您:
间质性肺炎有必要做肺活检吗?什么情况下需要做肺活检?
间质性肺炎是否有必要做肺活检取决于诊断是否明确。在2011年以后国际学术界已统一规范指南,并非所有间质性肺炎均需要肺活检。如对于有典型的肺HRCT改变,并排除继发性原因后即可以诊断特发性肺纤维化;此外,大部分病因清楚的也无需肺活检。只有在已排除病因明确的间质性肺炎仍无法归类于何种类别时,需要肺活检,结合病理学资料帮助诊断。
做肺活检的途径有哪些?怎么选择?
过去多为开胸肺活检,这种方式虽然有良好视野并取得较多的肺组织,但创面大,愈合慢,容易发生并发症,病人常难以接受;近年来,除了经典的开胸肺活检,还可以通过经皮肺穿和胸腔镜肺活检来取得肺组织。特别是胸腔镜肺活检由于创口小,愈合快,并发症少,又可以满足足够大小的肺组织样本要求,因此是目前肺活检最常用的方式。
出现气促、咳嗽咳痰等症状,常规的胸部X线、肺部CT等检查能确诊间质性肺炎吗?
由于间质网格细小,普通的胸部X线检查分辨率低,难以早期准确判断间质性肺炎的病变情况。所以诊断间质性肺炎最理想的检查应是高分辨肺CT(即肺HRCT),常称为薄层高分辨CT。在没有条件的医疗单位,起码应是做普通CT平扫,在无CT机的医疗单位可以做普通的胸部X线检查了解肺部基本病变情况。
一旦发现有间质性肺炎的症状一定要及时的治疗,你知道什么方法能治好间质性肺炎吗?
间质性肺炎的最大特点是:起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的"绝症"。由于西医对于治疗间质性肺炎一直没有特别有效的方法,无法治愈,西医治疗的最终结果都是出现呼吸衰竭和心力衰竭,导致死亡,因此本病被称为“亚癌”。
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其药理成分直接作用于星状细胞,减少对肺间质细泡内胶原和基底膜的破坏,从而抑制和减少了造成纤维化的胶原合成,促使胶原降解,从而阻断了肺纤维化进程,逆转了肺纤维化,于是纤维化病灶逐渐减少。临床可结合不同患者的病情随症加减治疗,患者治疗后临床症状均有明显改善,患者经高分辨CT及肺功能检查表明,肺间质纤维化比治疗前好转,进而逐渐康复。
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