肺源性心脏病简称肺心病,是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致循环阻力增加,肺动脉高压、进而使右心室肥厚、扩大、甚至发生右心衰的心脏病,其合并症多、病死率高、病情易变、多变。因此病情观察非常重要。尤其夜间,受各种因素的影响,容易忽视护理观察的重要性。
一、夜间护理情况分析
1.病人自身的病理生理特点夜间迷走神经兴奋,大脑皮层对呼吸中枢调节功能相对下降,促使呼衰发生或加重,由于夜间睡眠时,回心血量增加,膈肌上移,加重心脏负担。
2.陪护方面原因夜间陪护人员往往适应不了生物钟的紊乱而困乏入睡,难以提供变化的信息。
二、观察与护理
(1)排痰和湿化,以保持呼吸道的通畅,夜间易发生痰液浓缩及聚集,加之排痰功能底下,咳嗽咳痰反射减弱致呼吸道分泌物难以排出,气道阻力增加,加重病情。
(2)氧疗的护理观察:持续低流量吸氧,夜间病人处于睡眠状态,吸氧管容易脱落、阻塞,经常检查保持通畅,做好家属宣教工作,不可调节氧流量,保正氧疗的正常进行。氧疗过程中应密切观察生命体征、紫绀等情况,以便更好调节氧流量或浓度。
(3)密切观察神志及精神状态的变化,发现患者嗜睡、烦躁、神志恍惚、夜间睡眠兴奋等,为肺性脑病的早期临床表现。
(4)做好危重患者的抢救工作,准备好吸痰管、气管插管、呼吸机,以便及时抢救病人。
(5)慎用镇静安眠药,病人烦躁不安时要警惕呼衰,切忌随意服用安眠药、镇静药,以免诱发或加重病情。
那么,肺心病应该怎么治疗好呢?
孔氏圣德堂验方专家根据多年的临床经验研发的“复方甘草细辛汤”是治疗慢性肺心病的有效疗法。
a、控制感染,不再加重:呼吸道、肺部的感染是诱发肺心病的主要原因,因此,临床中药验方复方甘草细辛汤在治疗肺心病时,特别注意基础病的治疗,控制症状。
b、逆转心衰,逐步减轻:在通过临床中药验方控制感染、改善呼吸功能后,心衰便可得到改善,不需要加用利尿剂,即使对传统治疗后无效的较重病人,疗效也同样显著。
c、改善呼吸功能,恢复肺部活力:与控制感染一样,临床中药验方复方甘草细辛汤改善呼吸功能是从源头上遏制肺心病的发生。通过辨证调配解痉、化痰、逐瘀药物,从而畅通呼吸,促进排痰,同时修肺、养肺、强肺,恢复肺部功能与活力,彻底远离肺心病困扰。
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