肺气肿的治疗是患者最关注的事情,目前来说可分为手术治疗和非手术治疗。手术不用说,不到万不得已,任何人都不愿接受开胸治疗。所以在此只列举非手术治疗方法。
(1)积极治疗原发病。对合并哮喘发作肺气肿的治疗注意避免灰尘、化学气体、粉尘等刺激,戒烟。
(2)抗感染。轻型者以口服抗生素治疗,气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘等的急性发作应使用静脉抗生素控制感染。
(3)解痉、平喘、止咳,积极采用祛痰剂、支气管扩张剂等药物治疗。
(4)氧疗。坚持长期低流量吸氧,当肺气肿患者清醒并在静息状态下其PaO2在55mmHg以下,而且具有心电图肺性P波、临床出现右心功能不全、红细胞压积超过55%三者其一时,应坚持家庭氧疗,给氧浓度40%维持1~2L/min氧流量为宜。
(5)改善呼吸功能锻炼,进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼。方法是患者端坐或直立,先深吸气,同时鼓腹、提胸,然后缩唇(鱼口状)缓慢呼气并收腹,胸廓自然下降。呼气时间以患者耐受能力而定,如此反复,循序渐进。锻炼时间及次数以无疲劳感为宜,最好住户外活动或体育锻炼中进行。
(6)严重患者静脉适当应用呼吸兴奋剂治疗。
(7)营养支持:除了恰当的食谱配置外,必要时应行肠道内或肠道外营养物质的补充,以维持体重,增强肌力。
(8)家庭间断非创伤性机械通气治疗:可以使呼吸肌休息,缓解呼吸肌疲劳,改善呼吸肌功能。
以上说的都是辅助治疗方法,仅供大家参考,而在主要治疗方面,肺病专家表示:像肺气肿这种内科疾病,诱因不会只在肺部,也不会只影响肺部,所以想要增强治疗效果,必须讲究全身调治。
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