近年来,间质性肺炎发病率逐渐上升,一旦患病,很难治愈,其被称为“不是癌症的癌症”,很多患者对其闻而生畏。它发病隐匿,让患者防不胜防。那么间质性肺炎形成的原因都有哪些呢?
1、遗传因素:有些PF患者有明显的家族史,提示PF的发生可能存在着基因遗传的可能。文献报道表面活性蛋白遗传异常与PF有关。
2、病毒因素:肺脏是开放性器官,和外界相通,病毒容易侵入,引起炎症,导致损伤、修复,发生纤维化。
3、免疫异常:肺纤维化发病机制十分复杂,至今尚未完全阐明,但免疫反应的参与是形成肺纤维化的一个主要方面。细胞因子如IL-6等具有广泛的生物学功能,与肺纤维化的形成有密切关系,其分泌异常或基因表达异常都导致一系列疾病如肺纤维化。
4、环境污染:包括有机、无机粉尘、氧化性气体等。有机粉尘如农民肺、养鸽肺、蔗尘肺等,工作生活环境中的无机粉尘如各种矿尘,汽车尾气、微尘,硅石尘,石棉纤维等均可引起肺损伤导致肺纤维化疾病如尘肺,尘肺是我国危害最严重的职业病,其中又以矽肺的发病率最高;吸入汽车尾气,高压氧和臭氧等氧化性气体,也可引起肺损伤导致肺纤维化,这些结果均已在动物实验中证实。
5、药物及化学品:博莱霉素是一抗肿瘤药,其限制性毒性为PF。现已用作研究肺纤维化的经典模型。胺碘酮是一个高效、广泛应用的抗心率失常药,但其有很多不良反应,其中最重的是肺纤维化。其他如:抗生素、非甾体抗炎药、环磷酰胺、来氟米特、百草枯、口服降糖药、青霉胺、秋水仙碱、以及某些违禁药品等。
6、物理损伤:放疗是肿瘤三大疗法之一。随着放射疗法广泛应用于肺、食道、纵隔等部位肿瘤的治疗及骨髓移植的预处理,伴随的副作用放射性肺纤维化也愈益成为一个突出的问题。长时间高浓度吸氧也会导致肺损伤,形成肺纤维化。
7、继发于其他疾病:最常见继发于结缔组织疾病。其他如肺感染相关的间质疾病,肝病、肠道病、慢性心脏疾病、肾功能不全、脏器移植等均可发生合并间质病变。
从中医角度介绍间质性肺炎的原因:
中医认为,肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面。
1、肺燥津伤
多由于肺脏自病,气阴重度耗伤所致,如肺痨、肺痈、消渴等。或温热伤津、误治损阴,重伤肺胃津液,以致肺燥津枯、肺叶失荣,形成肺痿。
2、肺气虚冷
内伤久咳或冷哮不解、大病久病之后,耗伤阳气,致肺中虚冷而成。亦有因虚热肺痿,久而不愈,阴损及阳,寒从中生导致者。
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