肺气肿,简单地说就是指肺内残存的气体过多,造成肺部的过度膨胀,是一种慢性的呼吸系统疾病。从医学角度分析,肺气肿大致可以分为两大类,轻度肺气肿体征多无异常,重度肺气肿患者,即使在安静休息的时候,也会出现呼吸不规律的情况。那么,患者怎么判断肺气肿的严重程度呢?
有两种方法,第一种是按肺功能受损程度来分:
第一秒呼气容积(FEV1)是指病人用力呼气第一秒吹出的气体量。慢阻肺病人存在气流受限,也就是气体呼出障碍,因而FEV1就会下降。慢阻肺病人的FEV1与正常人群的平均FEV1(预计值)的比值称为FEV1占预计值比值。当这个比值下降到80%以下时,气流受限不完全可逆。这个比值越低,病情就越严重。
肺气肿Ⅰ级轻度:FEV1≥70
肺气肿Ⅱ级中度:FEV1在50~60之间
肺气肿Ⅲ级重度:FEV1<50
第二种按呼吸困难轻重程度将肺气肿分为5度。
第Ⅰ度:能跟同年龄组健康人一样工作、行走、爬坡及上下楼梯,有时感呼吸稍促。
第Ⅱ度:能跟同年龄人组健康人一样行走,但爬坡及上下楼梯就明显不及健康人。
第Ⅲ度:及时在平地也不能像健康人一样行走,按自己的速度,可步行0。5~0。25km(1~5里)以上。
第Ⅳ度:走50m以上时,就必须休息一会,否则,不能继续行走。
第Ⅴ度:说话,穿衣也感到呼吸急促,不能在户外活动。
肺气肿是一种进行性发展的疾病,它是可以预防、可以控制的疾病。知道疾病进展的阶段,就可以根据阶段特点,结合具体病情和演变,进行对应治疗。
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