病例:患者,马先生,河南郑州,61岁,于2019年10月份无明显诱因下出现咳嗽咳痰伴发热,痰为白色粘痰,热度最高达39.7摄氏度,有活动后气促。于中牟县医院按普通肺炎治疗一个月而无明显改善,后于郑州某三甲医院检查,当时心率:109次/分,血压:105/65mmHG,氧饱和度:90%。查体:T:37.0℃,P:99次/分,R:22次/分,BP:110/60/mmhg。律齐,未及杂音。两肺呼吸音粗,可及少许湿罗音。氧饱和度:98%。胸部CT平扫示:“两肺间质性炎症,部分蜂窝状改变,左肺及右下肺伴纤维化,附见:双肾囊肿可能”。血常规示:CRP83mg/L|白细胞计数7.83*10^9/L|中性粒细胞%86.7%,降钙素原1.55ng/ml。初步诊断为:间质性肺炎肺纤维化。
在医生建议下使用糖皮质激素(泼尼松、地塞米松等)药物进行治疗15天,除咳嗽症状减轻外,其它症状改善不明显,于是又行大剂量糖皮质激素联合更昔洛韦冲击治疗,效果尚可,部分症状有所缓解。出院后,继续口服甲泼尼龙片4个月,因副作用大停药。之后先后去过省内外多家知名医院治疗,治疗方法大同小异,效果不大,也尝试过其它药物,如:达肺草、富露施片、金水宝等,均没有疗效。
后通过以前病友了解到我院特色验方温肾清肺汤治疗此病效果好,康复率高,于是慕名求助孔氏圣德堂中医。
在服药的同时,孔氏圣德堂中医专家叮嘱患者注意保暖,防止感冒,同时增强免疫力,在服用药物的同时,配合科学饮食以增强患者体质,增强抗感染能力,发挥药物扶正固本,补肺益气的作用。减少感染,防止病情反复。
患者服药一周左右,咳嗽、咳痰等症状便有明显减轻,半月左右呼吸困难症状缓解明显。共服药4疗程,不适症状全部消除,肺功能差不多恢复到病前水平,复查间质性肺炎肺纤维化已全部消除,体质也得到很大提升。今年9月份来院复查,身体恢复良好,精神状态好,病情没有再反复。