肺心病是我国比较常见的一种心脏病,多见于40岁以上的患者,以寒冷、高原、农村地区吸烟者患病率为高。本病绝大多数是从慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病发展而来,多在冬季由于呼吸道感染而导致心力衰竭。此病病程长,少不了和药物打交道,今天我们来看看常用的西医药物及副作用有哪些。
1.利尿剂氢氯噻嗪片、托拉塞米片、螺内酯片、呋塞米片
2.中成药及一般药物注射用灯盏花素、益心通脉颗粒、芪厉强心胶囊、稳心颗粒、益安宁丸、丹红滴注液
3.支气管扩张剂噻托溴铵喷雾剂、富露施(乙酰半胱氨酸)、复方甲氧那明胶囊(阿斯美)、沙丁胺醇片、氨茶碱、沐舒坦
4.抗生素左氧氟沙星、阿奇霉素片、青霉素、头孢
5.强心剂洋地黄、去乙酰毛花苷注射液(西地兰)、地高辛片、毒毛花甙K(急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时)
6.其他药物咳特灵、倍他乐克、单硝酸异山梨酯缓释片、必嗽平、盐酸氨溴索片
肺心病西医常用药物局限及副作用
1.利尿剂副作用很多肺心病患者发现自己尿少、下肢水肿以后,会自行服用利尿剂,殊不知这样有可能会加重病情。电解质紊乱:即低钾、低钠、低氯、低钙、低镁。血压下降;血尿酸升高;糖耐量减低;氮质血症;肾功能减退;如呋塞米片等在药物分类上还属于兴奋剂,对人的生理、心理产生极大的危害。
2.强心剂副作用肺心病导致的缺氧可使心脏对洋地黄的敏感性增高,极易发生中毒如出现各种心律失常,甚至猝死。胃肠道反应、心律失常、神经系统表现、视觉改变。
3.抗生素副作用若长期服用抗生素,或作为预防性用药,不仅会产生耐药性或发生其他病菌的感染,使病情得以继续发展、恶化,还因大量使用抗生素,破坏了人体内正常菌群的生态平衡,造成人体免疫力下降,诱发各种合并症,大大增加了疾病治愈的难度。
4.支气管扩张剂副作用茶碱类支气管扩张剂(如氨茶碱)不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、兴奋、震颤、心悸等。β2受体激动剂(如沙丁胺醇)常见的不良反应为手抖、心慌等,剂量大时明显。沙丁胺醇片在药物分类上还属于兴奋剂,对人的生理、心理产生极大的危害。
5.中成药局限性首先中成药药方比较小,不能做到综合全面调治,无法兼顾到五脏六腑;而且中成药都是固定的药方,万人一方,但是个体差异非常大,所以不是所有人用了成药都会有效果;也是因为药方固定,没有办法根据患者的好转情况调整药方,所以很多患者前期用药还能缓解症状,后期越用,越没有效果。
肺心病是慢性呼吸系统疾病的晚期表现,死亡原因是肺心病反复急性发作,引起呼吸衰歇、心力衰歇和肺性脑病,消化道出血、心律失常、休克等严重并发症所致。肺心病缓解期尚能较好地从事日常生活,如能使肺心病长期稳定和保持在缓解期或减少急性发作,则可延长生命,降低死亡率并保持较好的生活质量。
也可采用中医治疗,如孔氏圣德堂家中药验方复方甘草细辛汤治疗肺心病效果显著,不像西药或传统中药那样单纯杀菌,从而产生耐药菌株,使肺心病成为顽症。它一方面可抑制病菌新陈代谢,另一方面提高细胞免疫和体液免疫功能,通过免疫球蛋白的淋巴因子吞噬病菌,激活补体,中和毒素,对抗感染,消除炎症,消灭细菌病毒。在根除呼吸系统顽症的同时其药性成分能强效恢复并提高呼吸系统免疫功能,构建牢固免疫防护屏障,杜绝再次感染。
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