肺间质纤维化患者是一个特殊的群体,长期服药导致他们的身体发生了一系列的衰退性变化。消化系统的变化也十分明显,胃肠平滑肌张力降低,胃肠排空速度减慢;胃黏膜萎缩。这些衰退性的生理变化都会影响到肺间质纤维化患者对药物的吸收与利用率,同时也会影响药物在肝脏中解毒以及肾脏的排泄作用。因此,肺间质纤维化患者用药有自身的特殊性。
1、注意选药
由于肺间质纤维化患者的疾病产生原因比较复杂,相同的症状可能由不同的疾病及病因所引起,因此选用药物也要有较强的针对性才能达到预期的治疗目的。例如咳嗽,有可能是感冒,也有可能是肺间质纤维化引起,还有可能是肺炎甚至是肺部肿瘤等引起,都必须根据症状与体征寻找病因、选准药物、足量足疗程用药。
2、注意不良反应
由于肺间质纤维化患者容易发生药物不良反应,所以肺间质纤维化患者用药物治疗不仅要有明确的适应证,而且要确保病人用药受益和安全。尽可能选择疗效确切而不良反应少、无副作用的药物进行治疗,并且密切观察疗效与不良反应情况,以便及时处理。
3、注意剂量
肺间质纤维化患者,如果健康状况良好,可用成人药量或适当减量。对于非肾脏排泄药物,可根据体重、基础代谢率和肝胆功能状况来考虑,药物毒副作用小时,肺间质纤维化患者可用成人剂量下限的3/4,必要时增加到成人剂量上限的3/4。若药物的毒副作用较强时,肺间质纤维化患者应用成年人剂量的1/5~1/4才安全。
4、注意密切观察
在肺间质纤维化患者用药期间,应密切观察变化,一旦发生任何新的症状或体征,包括身体、认知和情感方面的变化,要考虑到药物反应及病情变化,必要时暂停正在服用的药物。若停药后症状好转或消失,说明是药物不良反应。多数药物不良反应在停药后数天至3周内消失。
值得提醒的是,千万不要自行买药吃,也不能随便服用家里保存的药物,更不能自行服用多种药物,否则易产生不良后果。治疗肺间质纤维化可以试试中药的治疗方法,温肾清肺汤。温肾清肺汤,因其疗效显著,治愈率高,复发率低,没有副作用,通过整体调节肺、肾功能,逐步消除间质性肺炎症状,逆转、消除肺纤维化达到康复。
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