一、肺气肿的病理生理特点
1、老年性肺气肿:因无气道阻塞因素存在,肺功能损害一般也较慢性阻塞性肺气肿为轻,仅有残气量、功能残气量略有增加,肺顺应性稍有增高;肺活量及第一秒用力呼气量减少。年龄越大者,肺气肿越明显。吸烟者可并发阻塞性肺气肿。
2、代偿性肺气肿:代偿性肺气肿并无支气管阻塞因素,也无组织破坏,只有肺泡膨胀,其通气功能正常,但残气量占肺总量百分比增大。如原有病变恢复,代偿性过度充气是可逆的;若原有病变为永久性的,肺泡和小气道长时期受牵拉而弛张,弹性纤维断裂,纤维组织增多,则形成不可逆的肺气肿。
3、间质性肺气肿:气体常在小叶间隔与脏层胸膜连接处排列成囊,形成串珠状气肿小囊。这些肺表面的气肿泡不一定与支气管直接通连。肺间质充气使整个肺体积增大,但肺泡并不一定过度充气或胀大。
二、肺气肿的预防方法
积极祛除病因如戒烟、改善环境,消除大气污染,治疗原发病是预防肺气肿发生和继续发展的关键。
1、预防感冒
感冒是引起肺系病变发生,反复加重的重要原因,为积极预防和及时治疗感冒和流感,可选用菌苗、核酪、酯多糖、丙种球蛋白及死卡介苗等药。
2、消除致病因素
积极开展卫生宣传教育,改善环境卫生,积极消除烟尘及有害废气的排放,加强劳动保护,改善居住环境,以消除致病因素。
3、加强个人卫生和增强体质
加强锻炼,包括体质锻炼以增加抵抗力预防感冒,呼吸肌锻炼,特殊呼吸方式锻炼如腹式呼吸,可帮助膈肌运动,增加肺泡通气量;缩唇呼吸,可增加气道口段阻力,防止气道过早闭合而使气体滞留在肺内。
4、改善不良的饮食习惯,忌食辛辣香燥、炙煿、肥腻及过于寒凉之品,提倡戒烟,特别是慢性支气管炎病人要坚持戒掉吸烟的习惯。气温骤变及感受外邪为发病的诱因,于缓解期可逐步用冷水洗鼻,洗脸,洗手,保持口腔卫生以适应气候变化。积极参加力所能及的体育活动锻炼,如太极拳、保健操、呼吸操、慢走等。
肺气肿能治好吗?中医如何治疗肺气肿?
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根据患者不同病情和体质,酌情加减用药,有针对性地进行对症治疗。具有宣肺散寒、化痰平喘、温阳固本、补肺益气的功效,纯中药制剂副作用小,能有效控制肺气肿的发展和恶化,缓解咳嗽和呼吸困难的症状,坚持服用对于延长患者寿命有很大帮助。
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