正常情况下,间质由少量的间质巨噬细胞、成纤维细胞、肌成纤维细胞以及肺基质、胶原、大分子物质、肺胶原蛋白等组成。当肺间质发生病变时,上述成分的数量和性质都会发生改变。表现为明显的炎症侵犯肺泡壁和邻近的肺泡腔,Ⅱ型肺泡上皮细胞替代Ⅰ型上皮细胞,肺泡间隔明显增厚以及肺纤维化,最后肺泡结构破坏,肺功能丧失。
肺纤维化的中西医治疗:
一、西医药治疗:
1、激素治疗:强的松30—40毫克,分2-3次口服,逐渐减量至维持量,5-10毫克,1日1次。
2、治疗并发症:抗感染治疗,根据病原菌选择抗生素。
3、支气管扩张剂:氨茶碱、舒喘灵等。
4、氧疗:适用于晚期患者。
二、中医药治疗:
肺纤维化选择中医药治疗时,应着眼整体调整,给予个体化的辨证论治。中医认为:肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和。如果肺气不能下通于肾,肾气不能仰吸肺气下行则发病。当肺气损伤日久,病及于肾,肾不纳气。肾虚失于摄钠,气浮于上,呼吸异常,表现为气短、喘促、呼多吸少、动则尤甚等症。
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