肺心病是在肺气肿的基础上发展而成的。患者在肺气肿阶段，因肺泡长期受损，所以气体交换功能减弱，引起肺部血液小循环功能也相应降低，为适应人体氧气需求，心脏必须努力将血液输入肺部，血液在肺部进行小循环过程中，因右心常期超负荷工作，久而久之导致右心心肌变厚，举重运动员经常运用双手抓举重物而使双臂肌肉发达隆起，然而心肌变厚扩大反可造成心脏收缩无力，所以肺心病阶段，病人时常处于缺氧状态，尤其活动后缺氧更为明显，其症状可表现为：气喘心悸、呼吸困难、面目虚浮。下肢水肿、唇甲紫绀、脉搏多在100次/分钟以上，天气寒冷或炎热都能使病情加重。
肺心病病性属本虚标实，分稳定期、急性期，慢性期以正虚为主，急性期以标实为主。慢性期体内的痰、瘀、湿、水等浊邪伏而不动，主要表现为心肺的气虚、阴虚；急性期外邪、情志、劳累等诱因引动体内伏邪而发病，其中外感寒邪为其主要诱因。
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