肺气肿是老年人常见的肺部问题,也是呼吸科最常见的疾病之一,它常常出现在慢性阻塞性肺病,支气管哮喘等病人身上,是这样疾病的病理基础,也是导致肺功能下降的重要原因,但肺气肿并不是最终的病因,事实上肺气肿是被动出现的,气肿顾名思义是气阻塞在肺内出不来最终导致的,那为什么会气出不来呢。
一、首先介绍一下肺的结构
要想了解肺气肿的成因,就要了解一下肺的结构,肺是由两亿多个肺泡组成的,这些肺泡就像长在树枝上的一个一个囊泡,这个树枝就是气管支气管,气管从咽喉以下开始第一个分叉的部位叫做隆突,从隆突分叉处左右主支气管,然后在分出叶支气管、段支气管一直往下分,最终到达肺泡的时候要分13-14级,最细的部位甚至仅仅比头发丝稍微粗一些,这些支气管的作用主要是通气,负责把气从身体外输送到肺泡,再把废气从肺泡输送到体外,起到了管道的作用。
二、肺气肿主要原因在于气道狭窄
气道的狭窄会随着呼气而加重,随着吸气而略好转,这就形成了活瓣阀门的作用,吸气时由于气道略张开而进气多一些,呼气时则气道萎陷而出气少一些,随着存留在肺内的气增多,肺部逐渐肿胀难以恢复正常,而肺泡内的压力也逐渐增大,最终和气道狭窄产生的内向力量平衡,气体不再像肺内充入。
三、引起气道狭窄的疾病有哪些?
以气道狭窄为主要病理特征的最常见疾病有慢性阻塞性肺病、支气管哮喘,这两种疾病都可以导致支气管痉挛狭窄,气道内径减小,呼吸阻力增高,因此也都会导致肺气肿。慢性阻塞性肺病一般都有一定的危险因素,比如长期吸烟,吸入有毒有害的工业粉尘,以及化工厂的有毒气体,导致气管支气管反复炎症,进而是气管支气管内壁伤痕累累,而这些伤痕会导致气管壁重新构建,气管内径严重狭窄。支气管哮喘则是一种过敏性疾病,过敏物质吸入气管后导致气管过敏,直接的反应就是严重的全肺气道小气道的痉挛狭窄,气体吸不进排不出,最终导致气肿。
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