肺气肿并不是一种疾病,而是一种病理诊断。民间又称肺气肿叫吸烟人的病,是肺充气过度,包括支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡过度膨胀或破坏的一种病理状态。吸烟的人死于气管炎,慢性支气管炎肺气肿的比不吸烟者约大10倍,此外,慢性支气管哮喘、肺结核、支气管扩张及矽肺等都可发展成为继发性肺气肿。
一、一般护理
室内保持空气新鲜流通,冬季有保暖设备,避免病人受凉感冒以免加重病情。注意卧床休息,心脏病有呼吸衰竭者更应卧床休息。给予营养丰富易消化吸收的普通饮食,病情重者给半流质饮食,有心衰和水肿者给予低盐饮食。避免吸入有害煤烟粉尘和有刺激性气体,有吸烟嗜好者劝其戒烟。明显缺氧患者给予吸氧,有二氧化碳潴留者采用鼻导管低流量持续给氧,浓度25~30%,流量1.5~2L/分。
二、药物治疗护理
1、抗菌药物应用护理:应注意各种药物用法、用量、用药时间、速度、稀释方法,使药物在血液中始终保持足够的浓度。
2、有严重肺功能不全,精神不安者,用镇静药要慎用,因能抑制呼吸,促使肺性脑病的发生,必要时可用少量镇静剂,如水合氯醛,但禁用吗啡、可待因等。
三、对症治疗护理
1、排痰化痰。鼓励病人咳嗽,并帮助变换体位,轻拍背以利排痰,痰干结者给糜蛋白酶雾化吸入稀释痰液或给超声雾化和氧压雾化吸入药化痰。也可用药物口服祛痰。
2、解痉平喘。有喘息症状给予氨茶碱类制剂平喘。
四、呼吸运动锻炼
肺气肿时膈肌下降,运动幅度减弱,肺组织弹性减退,使呼吸浅而频速,为了改善肺功能可做腹式呼吸锻炼。方法:取立位(体弱者可取坐位或仰卧位),一手放于腹部,一手放于胸前,吸气时尽力挺腹,胸部不动。呼气时腹部内陷,尽量将气呼出,吸与呼时间之比为1:2或1:3。用鼻吸气,用口呼气,要求缓呼深吸,不可用力,每分钟呼吸速度保持在7~8次左右,可减少能量消耗。每日2次,每次10~20分钟,亦可用气功疗法,太极拳运动锻炼。
那么肺气肿怎么治疗比较好呢?
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