间质性肺炎是由于多种因引起肺泡壁炎症,继之肺间质形成大量纤维结缔组织和肺结构紊乱的一组异型疾病。
一、那么间质性肺炎的病因有哪些呢?
1、常见的有环境、职业、物理和化学因素等,例如石棉、矿物粉尘、化疗苭物、放射损伤、有害气体吸入等。接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎,也可导致间质性肺炎。
2、一些风湿免疫性疾病,例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等,可伴发间质性肺炎,有的间质性肺炎甚至发生在前。另外,间质性肺炎多在40-50岁发病,男性稍多于女性,是遍及全世界的疾病,近10年来发病率及病死率皆升高,绝大多数为慢性型,发病年龄越高,病程越长。急性型罕见。
二、间质性肺炎的危害有哪些?
1、呼吸困难劳力性呼吸困难并进行性加重,呼吸浅速,可有鼻翼搧动和辅助肌参予呼吸,但大多没有端坐呼吸。
2、咳嗽、咳痰早期无咳嗽,以后可有干咳或少量粘液痰。易有继发感染,出现粘液脓性痰或脓痰,偶见血痰。
3、全身症状可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等,一般比较少见。急性型可有发热。
三、间质性肺炎常见体征:
1、呼吸困难和紫绀。
2、胸廓扩张和膈肌活动度降低。
3、两肺中下部Velcro罗音,具有一定特征性。
4、杵状指趾。⑤终末期呼吸衰竭和右心衰竭相应征象。
肺组织纤维化的严重后果,导致正常肺组织结构改变,功能丧失。就是大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡,导致氧不能进入血液。患者呼吸不畅,缺氧、酸中毒、丧失劳动力、靠呼吸机生存,最后衰竭、死亡。
四、间质性肺炎的5个显著特点
1、发病年龄多在中年以上,男女之比约为2:1,儿童罕见。
2、起病隐袭,主要表现为干咳、进行性呼吸困难,活动后明显。
3、本病少有肺外器官受累,但可出现全身症状,如疲倦、关节痛及体重下降等,发热少见。
4、50%左右的病人出现杵状指(趾),多数病人双肺下部可闻及Velcro啰音。
5、晚期出现发绀,偶可发生肺动脉高压、肺心病和右心功能不全等。
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