关于慢阻肺疾病的日常护理,应防微杜渐,等到身体不适的症状产生已悔之晚矣,患者应从日常生活做起,树立长期的健康观,避免高危因素,减少诱发因素,防止慢性肺疾病的发生和发展。
1、防止感冒
气候寒冷,中老年人易受寒感冒,使原有咳、痰、喘等慢阻肺症状加重,即慢阻肺急性发作;如感染向下蔓延累及支气管、肺和心脏,则症状更为严重。故应注意防寒保暖,适时添加衣物;室温须保持在18℃左右;外出要围上围巾,戴帽子、口罩和手套等,并尽量乘坐密封的汽车;下雨雪时尽量不外出。
2、戒烟
吸烟与慢阻肺关系密切。烟草中的焦油和烟碱可抑制气管纤毛运动,削弱巨噬细胞吞噬能力,诱发支气管痉挛。有调查显示,吸烟人群中慢阻肺患病率比不吸烟人群高2-5倍,吸烟时间越长患病率越高,戒烟可使病情明显减轻,故应尽量戒烟。
3、防尘
污染严重的空气中的化学气体如氯、一氧化氮、二氧化硫等对支气管黏膜有刺激和毒性作用;粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑等也可刺激支气管黏膜,引起肺纤维增生、损害肺清除功能。故患者应避免吸烟和少到烟尘多的地方去;加强劳动中的防护,湿性打扫家居,以免粉尘吸入。
4、避忌替移
慢阻肺尤其是喘息型慢阻肺患者大多属过敏体质,对冷空气和空气中的螨虫、细菌、霉菌、花粉、灰尘、动物羽毛、家具油漆味和某些食物如鱼、虾、蛋、酒类及辛辣食物等过敏。如采取上述措施仍无效或过敏原不明时,应去医院进行抗过敏治疗。
5、加强运动
中老年人免疫功能下降,易引起病毒和细菌感染。故应加强体育锻炼、耐寒锻炼和遵照“春捂秋冻”的办法,以使机体渐渐适应气候变化,减少肺病发作。
6、呼吸训练
患者应学会深而慢的腹式呼吸和缩唇呼吸,以减少呼吸频率和增加湿气容积。缩唇呼吸用鼻子吸气,由1数到2,吐气时,如吹口哨般地噘起嘴唇后慢慢向前吹气,维持吐气时间是吸气时间的2-4倍。
7、补充营养
慢阻肺常因呼吸负荷加重,呼吸功能增加,能量消耗增加出现营养不良,其结果是进一步导致呼吸肌肉萎缩无力。研究显示慢阻肺患者基本代谢速率要较健康人群高。建议养成良好饮食习惯与少量多餐,重视营养素的摄入。
8、家庭氧疗
长期家庭氧疗是慢阻肺缓解期患者康复治疗的重要措施,可改善患者生命质量,延长生存时间,一般使用鼻导管吸氧,时间每天不少于15小时。
9、要有良好的心情
医护人员和家属要倾注一片爱心,针对患者病情,体质,家庭状况,外界因素,精神状态,以及最大的顾虑和牵挂等问题,进行分析,排忧解难;患者更要注意自己的情绪,莫要为鸡毛蒜皮的小事去劳心费神,做到遇事乐观豁达,荣辱不惊,淡泊超脱,对早日摆脱病魔威胁,可起到事半功倍的效果。
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