肺部是我们人体重要的呼吸系统，对人体有十分重要的作用。顾名思义，肺心病，就是影响着肺部和心脏的一种疾病。肺心病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类。下面带大家了解一下肺心病

　　一、肺心病的症状：

　　1、肺心病早期症状：

　　肺心病早期常以咳嗽、咳痰和气短三大症状为主要表现。每逢寒冷季节，病情易出现急性发作，咳嗽加剧，痰量增多并转为黄色。急性发作控制后，转为缓解期，则咳嗽减轻痰量减少，痰由黄转白、变稀。

　　当病情继续进展，肺气肿程度加重，临床上逐渐出现气短症状，开始仅是活动量大时感到气短，劳动时耐力下降，逐渐发展到日常起居轻微活动就出现气短症状;严重时，甚至在静坐时或平卧时亦感气短。在严重呼吸困难时，病人被迫坐起，称为端坐呼吸。

　　2、呼吸衰竭时期症状：

　　呼吸衰竭主要由严重缺氧及二氧化碳潴留所引起，是肺功能不全的晚期表现。一般来说，肺心病先有缺氧，后有二氧化碳潴留，二者症状常常互相交叉，最后两者合并出现。

　　慢性缺氧症状主要表现为：气短、胸闷、心悸、食欲低下和疲乏无力，并有紫绀;二氧化碳潴留早期多无症状，但当二氧化碳分压超过60毫米汞柱时，大多先有头胀、头痛、多汗等征象，然后接着出现神经系统症状，往往夜间失眠，白天嗜睡，并有幻觉、神志恍惚等肺性脑病前驱症状。

　　3、心力衰竭时期症状：

　　早期表现为咳嗽、气短、心悸、下肢踝部轻度浮肿。当右心衰竭加重时，逐渐出现明显呼吸困难、尿少、上腹胀痛以及食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状;心率持续增快，紫绀、肝脏肿大以及周身浮肿现象亦加重并可见腹水。

　　4、出现并发症时期症状：

　　由于严重感染或心力衰竭可出现休克、血压下降。还可缘于弥漫性血管内凝血而出现皮肤粘膜出血和其他部位出血。肾功能障碍可致原有少尿、浮肿进一步加剧。酸碱失衡可致口渴、尿少、神经、消化症状，有的可出现心律紊乱。

　　二、慢性肺心病

　　主要是由于慢性支气管、肺、胸廓疾病或慢性肺动脉血管病变所致的肺循环阻力增加致使肺动脉高压，致使右心肥大，甚至右心功能衰竭。常见的疾病有：

　　1、支气管及肺部疾病

　　常见于慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘矽肺、肺间质纤维化等反复发作，造成肺部以及血管结构改变，以致肺动脉压力增加，致使右心肥厚，最后发展为心功能不全。

　　2、胸廓、脊柱等疾病

　　严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形，以及神经肌肉疾患也可以引起肺心病反生。

　　3、肺血管疾病

　　广泛的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，肺动脉的过敏性肉芽肿病，以及原因不明的原发性肺动脉高压症，最后发展成肺心病。

　　三、急性肺源性心脏病

　　主要是肺动脉主干或其主要分支突然被血栓栓塞，肺循环大部受阻，造成肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭。常见于心房纤颤、下肢深静脉血栓脱落等。

　　临床症状有哪些

　　主要表现慢性咳嗽、咳痰、气短，活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。严重者出现下肢水肿，颈静脉怒张、肝肿大压痛、肝颈反流征阳性、下肢浮肿等，甚至胸腹水等。

　　急性肺心病者可突然出现胸闷、呼吸困难、血压下降、休克甚至死亡。

　　肺心病可累及心脏、肺部和体循环，常常发生在老年人身上，患者肺动脉压力升高，从而使得右心扩张和肥大。可以说肺心病是比较凶险的疾病，患者往往因为并发症而死亡，如肺性脑病以及休克等。

　　四、肺心病易引起哪些并发症？

　　1、休克

　　肺心病可引起心源性和感染性休克，也有可能因为上消化道出血而导致失血性休克。其主要症状是脸色苍白、血压下降、头痛头晕、烦躁不安、尿液减少、口渴恶心以及四肢发冷。一旦出现以上症状需密切观察血压，若收缩压小于90毫汞柱需警惕休克前期。当发生感染性休克时需足量足疗程用抗生素；心源性休克时需及时纠正缺氧问题，合理应用强心剂。出血性休克时需立马止血输血、合理补充液体和吸氧，补充血容量，正确用肾上腺糖皮质激素和血管活性药物。用碱性药物纠正酸中毒问题。

　　2、上消化道出血

　　身体严重缺血以及二氧化碳潴留时会使得胃肠粘膜糜烂出血；弥散性血管内凝血、食管静脉曲张破裂等都会引起上消化道出血，患者可出现上腹部不适和堵塞感，同时伴有恶心呕吐呕血和腹胀、大便呈现柏油样，皮肤粘膜出血或有瘀斑。期间需采取少量多餐原则，提供流质或半流质饮食，正确用止血药物，补充足够液体和输新鲜血液。

　　3、肺性脑病

　　呼吸衰竭可导致脑功能不全，从而引起肺性脑病，其主要症状是表情淡漠、昏睡嗜睡以及昏迷，也有部分患者会出现烦躁，不安、狂躁以及抽搐，必须找出发病原因，然后积极治疗呼吸衰竭问题。当出现脑疝或脑水肿时需交替应用脱水剂，不过红细胞增多症以及心力衰竭的患者不能用。脑功能抑制的患者可用呼吸兴奋剂；合理应用能促进脑细胞代谢的药物。

　　4、合并肺水肿

　　心力衰竭和呼吸衰竭的基础上，突然出现呼吸变得困难，咳出泡沫样痰或血痰、变得烦躁不安以及脸色苍白、大汗淋漓，这种情况下需警惕肺水肿。体征检查时可发现左心浊音界扩大以及心跳速度加快。患者需积极治疗心肺功能不全问题，高浓度氧气吸入；烦躁不安时可以肌注镇静剂，期间密切观察有没有出现呼吸抑制的情况，而且也要做好应急处理准备。合理用血管扩张药物，能减轻肺淤血。期间提供高能量、高维生素以及高蛋白质的饮食结构，保证每天有足够能量摄入，维持水电解质和酸碱平衡，稳定体内环境。

　　五、当心肺心病的常见并发症，严重者可致死。

　　1、肺心病是一种很危险的疾病，而且死亡率也比较的高，尤其是在冬季很容易因为呼吸道感染而引起呼吸衰竭，肺心病的主要的临床表现就是咳嗽，咳痰还有呼吸困难，一般来说冬季是肺心病的主要的发病季节，而且在冬季发作的肺心病通常会比较严重，所以患者一定要非常的注意。

　　2、肺心病继续恶化发现就会导致肺功能不全。这时患者大多数会出现头痛和多汗的情况，最严重的患者甚至会出现头痛和上吐下泻的情况，这就说明，这时候肺心病的情况已经十分的严重了，患者一定要及时的就医进行治疗，在治疗的过程中一定要积极的配合医生，千万不可以擅自决定。

　　3、有了肺心病的一定要十分的重视，应该及时的去医院就医检查，多多的了解自己患有的疾病，在治疗肺心病期间一定要积极的配合医生，而且要保持一个平和的心态，对自己的疾病的治疗要充满信心，相信自己更加要相信自己的医生，患者的家属也要多多的开导患者，让患者乐观的面对自己的疾病。

　　温馨提示：肺心病不管引起的哪种并发症都是非常凶险的，一定要做好预防工作，讲究卫生，戒烟戒酒，多参加体育锻炼来增强体质，减少感冒以及呼吸道疾病发生。患者病情稳定期间，可以多练习缩唇呼吸和腹式呼吸等，这样能有效改善肺通气。同时要多关注于天气变化，根据天气增减衣服，避免吃油腻、过于辛辣、太咸以及燥热食物。

　　得了肺心病怎么治疗？

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