患者:李丁,男,51岁,退休职工,
病史;有长期吸烟史,平时有干咳的症状。2021年2月体检时,查出肺结节,
报告如下:两肺纹理增强,右肺上叶小结节,最大径约5mm。右肺上叶见斑点状致密影。主气管、双肺支气管及其分支管腔通畅。双侧肺门及纵膈内未见明显增大淋巴结。
患者也比较苦恼,于是四处打听治疗肺结节的方法,找到我院经过了解到我院治疗以中药验方为主,开始叙述病程决定用药.
初诊主要症状如下:干咳无痰,口干口苦,脾气急躁易怒,纳可,眠欠佳,眠浅,大便正常,小便频,舌暗淡,脉沉涩。
结合丁某的症状及舌苔脉象,我给他辨证的是气虚血瘀。
治法:疏风通络,补益活血,改善微循环使用复方清肺化结汤治疗
以下是患者治疗反馈:
服药5天左右,咳嗽得到一定控制,干咳现象有明显改善。
用药15天左右,干咳基本消失,不再咳痰,胸闷气短乏力现象消失,饮食、睡眠质量提高,生活能够自理,精神状态明显好转。
用药2个疗程后,患者各类症状基本消失,各症状基本消失,逐步恢复正常,检查结果结节有消散迹象。
经医生建议巩固治疗1个疗程,以巩固疗效,防止复发。此后每年去医院检查一次,一直未见复发。