患者：姚大力

　　性别：男

　　年龄：35岁

　　初诊日期：2022年7月17日

　　主诉：咳嗽，胸闷，乏力，大便干，舌淡红，苔薄白。

　　现病史：患有肺结节两年，春天冬天发病多，每年住院好几次。以前有多年抽烟史，目前戒烟十多年了。目前症状，经常性咳嗽，走路十几步全身乏力没劲，气不足，偶尔有胸疼感，心口窝也会感觉很累。

　　查体：舌淡红，苔薄白，乏力，大便干，咳嗽。

　　诊断：肺结节

　　处方：孔氏圣德堂临床特色验方“复方清肺化结汤”

　　服药禁忌：牛奶、酸奶、水果、饮料，辛辣、油腻以及一切冷饮。

　　二诊：2022年9月14日，主诉口干，咳嗽，腰疼，膝关节疼，肥胖，舌淡红，苔薄白，脉弦浮。

　　方剂：孔氏圣德堂临床特色验方“复方清肺化结汤”辨证加减

　　治疗效果：共治疗5个月，2023年1月，患者反馈说吃了咱们开的中药，已没啥症状了，拍个肺CT。

　　CT显示未见异常，肺结节消失了，患者高兴极了，非要让再开一个疗程巩固一下！