慢性肺心病的早期表现是长期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在寒冷季节里症状更为明显。肺心病的早期,心肺功能处于代尝期,患者没有特异性症状,病人安静时可以没有症状,所以该病不易引起人们注意。
一般指患者有反复咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年持续发作3个月以上,并连续2年以上,完全排除其他心肺疾患时,称之为慢性支气管炎。该病是中老年的常见病和多发病,其特征是气管、支气管粘膜及周围组织慢性或非特异性炎症,以长期反复的咳嗽、咳痰、喘息胸闷为特点。
本病在冬春季节较易发作,受凉后明显加重。长期反复发作而没有得到有效治疗后,容易出现或者并发阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。在临床上医生们一般将慢性支气管炎分为单纯型和喘息型二种类型。单纯型主要表现咳嗽、咳痰;喘息型除具备前者症状外,还并发喘息或有喘鸣音,在夜间表现显著。此外,慢性支气管炎按照病情进展程度和时间分为急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。
通常慢性支气管炎常见的并发症是慢性阻塞性肺气肿和肺心病。当慢性支气管炎长期反复发作,导致支气管粘膜不断充血水肿,分泌物增加,支气管软骨构造破坏,纤维组织增生,气道阻力增加,支气管平滑肌痉挛。患者出现呼气性呼吸困难,并因气体不能排出导致肺泡压力增高,肺泡壁变薄,形成肺气肿。上述病理结构改变的结果是机体组织缺氧,二氧化碳潴留,引起肺小动脉收缩,加上肺血管床不断减少,最终导致肺动脉高压,而发展成肺心病。这表明慢性支气管炎与肺气肿、肺心病有着密切的关系。
对于肺心病患者要从各个方面来注意治疗,而且用药上也要小心,防止药物不恰当,导致患者的病况更加严重。临床中药验方复方甘草细辛汤纯中药,对于治疗肺心病的效果很好。可以直达病灶,靶向性也更强。
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