58 岁的老周是有着 30 年烟龄的 “老烟枪”,每天至少两包烟。最近半年,他总感觉气短,爬楼梯时要歇好几次,还时不时干咳。起初以为是年纪大了身体变差,直到咳嗽加重、呼吸愈发困难,去医院检查才被确诊为间质性肺炎。医生直言:长期吸烟是致病的 “头号元凶”。像老周这样因吸烟患上间质性肺炎的案例,正在不断增加。今天,我们就来揭开吸烟与间质性肺炎之间的 “致命关联”。
香烟如何一步步 “摧毁” 肺部?
香烟燃烧时会释放 7000 多种化学物质,其中至少 69 种是致癌物。这些有害物质进入肺部后,就像一群 “疯狂的破坏者”,从多个层面攻击肺间质:1.引发炎症风暴:焦油、尼古丁等成分会直接刺激肺间质细胞,激活体内的炎症因子,引发持续性炎症反应。这种慢性炎症会不断侵蚀肺间质组织,导致其逐渐增厚、纤维化,就像原本柔软的海绵被硬化成一块失去弹性的硬疙瘩。
2.破坏肺部防御系统:香烟中的有害物质会损害肺部的纤毛结构,纤毛原本像 “小扫帚” 一样,能帮助清除呼吸道内的灰尘、细菌等异物。纤毛受损后,异物无法及时排出,大量堆积在肺部,进一步加重炎症,为间质性肺炎的发生创造条件。
3.诱导细胞变异:香烟中的致癌物会干扰肺部细胞的正常生长和修复过程,导致细胞基因发生突变。这些变异的细胞会破坏肺间质的正常结构,促使间质性肺炎的发展。研究表明,吸烟者患间质性肺炎的风险比不吸烟者高出 3 - 5 倍,而且吸烟量越大、烟龄越长,患病风险越高。即使是二手烟、三手烟,其中的有害物质同样会对肺部造成伤害,非吸烟者长期暴露在烟雾环境中,也可能成为间质性肺炎的受害者。
间质性肺炎的症状往往较为隐匿,早期很容易被忽视。由于吸烟本身也会导致咳嗽等不适,很多人会将间质性肺炎的症状误以为是吸烟的 “正常反应”,从而延误病情。
以下这些症状,一定要引起高度重视:持续性干咳:咳嗽频繁,且多为无痰或少痰的干咳,使用普通止咳药物效果不佳,咳嗽症状会随着时间推移逐渐加重。进行性呼吸困难:从最初的活动后气短,比如爬楼梯、快走时感觉喘气困难,逐渐发展到日常活动,如穿衣、洗漱时也会感到气促,严重时甚至在休息状态下都呼吸困难。乏力与消瘦:患者常感到全身乏力,提不起精神,同时伴随不明原因的体重下降,这是由于肺部功能受损,身体无法获取足够氧气,导致新陈代谢紊乱。杵状指:手指或脚趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大,这是间质性肺炎较为典型的体征之一,但并非所有患者都会出现。
一旦出现上述症状,尤其是长期吸烟的人群,务必及时就医,进行肺功能检查、胸部高分辨率 CT 等相关检查,以便早发现、早治疗。
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