你是否知道，有些职业在为社会创造价值的同时，也潜藏着威胁健康的 “隐形杀手”？据世界卫生组织统计，全球约 15% 的肺癌病例与职业暴露相关，每年因职业因素诱发的肺癌死亡人数超 20 万。对于长期接触特定有害物质的从业者来说，忽视防护可能让肺部健康在不知不觉中 “失守”。今天，我们就来盘点那些肺癌风险较高的行业，以及从业者必须掌握的防护要点。​

　　一、这些高危行业，肺部健康需重点 “守护”​

　　不同行业的职业暴露风险差异显著，以下几类行业的从业者需格外警惕，因为长期接触工作环境中的有害物质，会大幅增加肺癌发病概率。​

　　（一）煤炭与金属采矿行业：粉尘与毒物的双重 “夹击”​

　　采矿作业中，从业者会长期接触煤尘、矽尘（二氧化硅粉尘）等。煤尘进入肺部后，会逐渐沉积形成煤工尘肺，而矽尘更是 “致命杀手”，不仅会引发矽肺，还会刺激肺组织发生恶性病变。此外，部分金属矿（如铁矿、铜矿）中还可能伴生砷、镍等致癌物质，这些物质通过呼吸道进入人体后，会长期潜伏在肺部，加速癌细胞的形成。有数据显示，煤矿井下作业人员的肺癌发病率比普通人群高出 2-3 倍，而接触矽尘的采矿工人，肺癌发病风险更是增加 4-6 倍。​

　　（二）化工与制药行业：挥发性毒物的 “隐形伤害”​

　　化工和制药行业在生产过程中，常会用到苯、甲醛、氯乙烯、芥子气等化学物质。这些物质多具有挥发性，即使在通风环境下，也可能通过呼吸道被人体吸入。以苯为例，它进入人体后会代谢产生苯醌、氢醌等有害物质，这些物质会破坏肺部细胞的 DNA 结构，导致细胞异常增殖，最终诱发肺癌。而甲醛不仅会刺激呼吸道黏膜，长期接触还会增加支气管肺泡癌的发病风险。据调查，长期在化工车间工作、未做好防护的人员，肺癌发病风险比普通人群高 3-5 倍。​

　　（三）建筑与装修行业：粉尘与化学剂的 “双重威胁”​

　　建筑行业的混凝土搅拌、石材切割等作业，会产生大量的水泥尘、石材尘，这些粉尘粒径小、易悬浮，长期吸入会导致尘肺，进而增加肺癌风险。装修行业则面临更复杂的风险，油漆中的苯、稀释剂中的甲醛、黏合剂中的挥发性有机化合物（VOCs）等，都会在装修过程中大量释放。研究表明，长期从事装修工作的人员，肺癌发病率比普通人群高 2.5 倍，尤其是在密闭空间作业且未防护时，风险会进一步攀升。​

　　（四）冶金与铸造行业：高温与毒物的 “叠加伤害”​

　　冶金行业的钢铁冶炼、有色金属熔炼等过程，会产生大量的粉尘（如氧化铁尘）和有毒气体（如二氧化硫、一氧化碳、砷化氢）。铸造行业的砂型制作、金属浇铸等作业，也会产生石英尘、金属粉尘等。高温环境会加速这些有害物质的挥发和扩散，使其更易被人体吸入。长期在冶金、铸造行业工作的人员，肺癌发病风险比普通人群高 3 倍，尤其是接触砷、镍等毒物的岗位，风险更高。​

　　二、做好这些防护，为肺部 “筑起防线”​

　　职业暴露引发的肺癌并非不可预防，只要做好以下防护措施，就能大幅降低风险，为肺部健康 “保驾护航”。​

　　（一）企业：落实主体责任，打造安全工作环境​

　　企业是职业防护的 “第一道防线”，需从源头控制风险。首先，应优化生产工艺，采用自动化、密闭化设备，减少有害物质的产生和泄漏，比如用机械臂替代人工进行粉尘作业、用密封管道输送化学原料等。其次，要完善通风除尘系统，在粉尘、毒物产生的岗位安装局部排风装置，确保工作场所的粉尘浓度、毒物浓度符合国家职业卫生标准。此外，企业还需定期组织职业健康检查，为从业者建立健康档案，一旦发现肺部异常，及时安排治疗和调岗。​

　　（二）从业者：主动做好防护，守护自身健康​

　　从业者自身的防护意识和行动至关重要。一方面，要正确佩戴防护用品，根据工作环境选择合适的防护装备，如接触粉尘时佩戴防尘口罩（N95 及以上级别）、接触化学毒物时佩戴防毒面具、在高温环境下佩戴防护眼镜和隔热手套等，且要确保防护用品贴合面部，避免有害物质泄漏。另一方面，要养成良好的工作习惯，作业时尽量避免在密闭空间长时间停留，工作结束后及时更换衣物、清洗身体，减少有害物质在身上的残留。同时，要主动学习职业健康知识，了解工作环境中的风险因素和防护方法，定期参加企业组织的职业健康培训，提高自身防护能力。​

　　三、警惕早期信号，早筛早诊是关键​

　　即使做好了防护，长期接触高危因素的从业者也需警惕肺癌的早期信号，做到早发现、早诊断、早治疗。肺癌的早期症状可能不明显，但如果出现以下情况，需及时就医检查：一是持续咳嗽（超过 2 周）、咳痰，甚至痰中带血；二是出现胸闷、胸痛，尤其是在活动后症状加重；三是不明原因的体重下降、乏力、发热等。​

　　对于高危行业从业者，建议定期进行肺癌筛查，筛查项目首选低剂量螺旋 CT。低剂量螺旋 CT 能早期发现肺部的微小病变（如肺结节），且辐射剂量低，对人体伤害小。根据《中国肺癌筛查与早诊早治指南（2021 年版）》建议，长期接触职业致癌因素的人群，应从 40 岁开始，每年进行 1 次低剂量螺旋 CT 筛查，以便及时发现肺部异常，尽早干预治疗。​

　　职业暴露带来的肺癌风险，是高危行业从业者不得不面对的挑战，但只要企业落实防护责任、从业者主动做好防护，再加上定期的健康筛查，就能有效降低风险，守护肺部健康。希望每一位从业者都能重视职业防护，让工作既创造价值，也守护健康。​

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