慢性肺心病的早期表现是长期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在寒冷季节里症状更为明显。肺心病的早期,心肺功能处于代尝期,患者没有特异性症状,病人安静时可以没有症状,所以该病不易引起人们注意。
(一)血管病变
1.肺血管的毁损严重的肺气肿可致肺泡间隔断裂,肺泡壁毛细血管毁损,血管床数目减少,当超过70%时可致肺动脉高压,并发展成肺心病。
2.肺心病肺小动脉病变管径60μm肺小动脉以中膜平滑肌肥大和内膜弹力纤维增多为突出表现,可有微血栓形成。
(二)心脏的病变
主要表现为心脏重量增加,左右心室均可发生肌壁增厚,以右心肥厚、扩张更明显,心腔显著扩大,肺动脉圆锥膨隆,心尖圆钝。
(三)其它脏器病变
缺氧和高碳酸血症除对心脏有影响为,对其它重要器官如脑、肝、肾、胃肠、内分泌及血液系统均有影响,引起多脏器功能衰竭。
此外还有消化道出血、低钠血症、冠心病等危重型的并发症,希望广大的肺心病患者警惕!
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