什么是肺心病?
慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病,又称阻塞性肺气肿疾病性心脏病,简称肺心病疾病,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。肺心病在在我国是常见病,多发病。
怎么判断肺心病疾病呢,它的症状是什么?
咳嗽、咳痰:患者常常有相当长时间的咳嗽、咳痰史,据统计约分别占90%和83%。每逢寒冷季节病情易出现急性发作,咳嗽加剧,痰量增多并转为黄痰,提示感染加重。一般在缓解期,咳嗽可减轻,痰量减少,痰由黄转白、变稀。但有时因病情转重,患者极度衰竭,支气管严重痉挛,无力咳嗽,此时虽不咯痰,但病情可能迅速恶化,所以应严密观察。
气急:气急亦是肺心病疾病常见的症状,据统计约占81%,患者呼吸功能正常时而有轻度肺动脉高压时,只有在活动时出现气急,当气道阻力增加时,病人感空气不足呼吸费力,重者则动用辅助肌,气急气短加重,这时候静息时亦感气短,严重时被迫取坐位,不能平卧。肺心病疾病患者如突然发生气急,应考虑是否合并有肺栓塞。
胸痛:可能由于胸壁、胸膜或纵隔的纤维化及粘连所致。肺心病疾病患者有时活动感觉胸骨后疼痛,这类疼痛与左室缺血疼痛常常难以区别,因此认为这是“右心绞痛”,这可能是由于右室肥厚增加氧的需要超过氧的供给,造成右室缺血。
咯血:由于支气管粘膜表面的毛细血管或肺小动脉破裂引起,少者痰中带血,多者每次可达数百毫升。
呼吸衰竭:当肺心病疾病人合并呼吸衰竭时,呼吸节律、频率与强度都可表现异常。缺氧、C02潴留及酸中毒、中枢神经系统可发生功能与器质性损害。C02潴留早期可无症状,当PaC02超过8kPa(60mmHg)或急剧上升时,症状就较明显。最初出现头痛、头胀、多汗、失眠等。继之出现神经系统症状,往往夜间失眠,白天嗜睡不醒,并有幻觉,神志恍惚,严重可至昏迷、躁动、谵语甚至抽搐。并有球结膜充血水肿、瞳孔缩小,视乳头水肿等,易引起肺性脑病。
心力衰竭症状:当发生急性呼吸道感染加重时,缺氧和C02潴留进一步加重,肺动脉压明显增高,右心室负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可导致心力衰竭,主要为右心衰竭,但有的也可同时出现左心衰竭。
右心衰竭症状:早期可能明显,表现为咳嗽、气急、心悸、下肢轻度浮肿等,这症状与呼吸道疾病症状容易混淆。当右心衰竭加重时,可出现气急加重、尿少、上腹胀痛、食欲不振、腹水等。
肺心病如何治疗?
中药临床验方复方甘草细辛汤含有的强效渗透因子能直达病灶,激活吞噬细胞,杀灭病菌,并将其清出肺外,从人体内排出,特有的微量小药物分子能修复和保护气管、支气管粘膜,对修复疏通气道,防止细菌侵袭有独特的功能。抑制炎症细胞迁移和活化,促使阻断炎性因子的淋巴因子生成,从而阻止气管、支气管粘膜主要致病基因的产生,阻断病源,标本兼治。
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