目前有关专家已经证实非典后遗症普遍存在,而其中肺纤维化做为非典后遗症正在研究威胁着患者的生命。
非典后遗症肺纤维化如何治疗?
1、皮质激素慢性型常规起始剂量为强的松30~40mg/日,分3~4次服用。待病情稳定,X线阴影不再吸收可逐渐减量,约持续4~6周后每次减5mg,待减至20mg/日,每次减2.5mg,如患者感病情不稳定,减量更应缓慢,甚至每次仅减1mg.维持量不小于10mg/日,疗程不应少于1年.如减量过程中病情反复,应再重新加大剂量控制病情,仍然有效.如病情需要,可终身服用.治疗开始后绝大多数病人于短期内临床症状好转或明显好转,而肺部X线阴影变化不明显。
2、免疫抑制剂。皮质激素疗效不理想时,可改用免疫抑制剂或联合用药,但效果待定.
(1)硫唑嘌呤:为首选药物,剂量为100mg/日,每日一次口服,副作用小.
(2)环磷酰胺:剂量为100mg/日,口服.效果不及硫唑嘌呤.其副作用力骨髓抑制等,故应严密观察.
(3)雷公藤多甙:具有确切的抗炎,免疫抑制作用,与激素或免疫抑制剂联合应用可减少上述两药的剂量并增加疗效,剂量为10~20mg,每日3次,口服.
3、对症治疗,如出现继发感染时应根据细菌类型选择抗菌素;低氧血症可给予低流量氧吸入.
4、中医治疗。根据每个患者的不同病情、分阶段、分步骤对症治疗,根据患者病情的变化,适时调整治疗组方,此治疗方法严谨缜密、照顾周全、一环扣一环,因此在治疗间质性肺炎方面配方独特,可从根本上达到逆转肺间质纤维化、特发性肺间质纤维化等疾病。
针对肺纤维化的治疗,我们建议少使用激素或者尽量不使用激素治疗。
【非典十年专题系列】
非典十年专题一:非典十年,当初的幸存者过着怎样的生活
非典十年专题二:没忘记非典,你可能不知道的激素副作用
非典十年专题四:中药替代激素治疗,效果更明显