姓名：张孝全

性别：男

年龄：63

籍贯：山东济南长清区

患者以前在烟台从事水产养殖工作，从两年前在没有明显诱因情况下出现活动后气短，伴咳嗽，阵发性发作自行口服抗炎止咳没有好转，就诊于济南市中心医院，经胸部CT检查诊断为“肺间质纤维化”，抗炎治疗2周，咳嗽减轻，活动后气短不但没有改善，并且呈进行性加重。

后来又去山东省立医院，开始半月有所缓解，后用药病情无明显变化。2个月后由于受凉病情再次加重，伴有发热，又于山东省中医院治疗，症状有所好转，但拍胸片CT检查后，肺纤维化病灶并无改善，虽然没有发展，但同样没有任何吸收，这种“好转”仅是外在表现的一种假象，病情本身没有变化，宣告治疗失败。

从山东到北京，多次求医未见好转

省里的三甲医院治不了，于是患者在家人陪同下来到北京，就诊于仁和医院，使用青霉素加溴以新治疗9天，头孢匹胺肭加左克治疗11天，不但病情未见好转，引发高烧连续2天，又改用大福康等激素治疗15天仍未见好转。

数月来的辗转治疗，去过山东、北京两地多家三甲医院，不但疾病没有减轻，反而越来越重，患者渐渐失去了治疗信心。

看到孔氏中医专家，看到希望

   患者的孙子张超，在吉林大学上大二，听同学提起孔氏中医专家治疗这个疾病治得好，他们研制的孔氏中药验方很多外国人都来买，网上反馈评价是非常不错的，可以试试。

张超把这一消息告诉家人，于两天后，患者在儿子儿媳的陪同下来到我院，当天由于来院求治和复诊的患者较多，直到下午患者才见到孔氏中医专家。在等待的过程中，张孝全也见到了两位肺纤维化患者，一个姓张，辽宁营口的，也是第一次慕名前来求治的。另一位姓柳，吉林省通化市的，已经治疗了2个月，病情有了明显的好转，药用完了，这次来是想再拿一些药，同时听听专家的指导意见。

张孝全后来回忆说，跟他们交流后，心里就产生了一种想法“这次来对了，我的病有希望了”！

下午1点40分，终于轮到张孝全咨询了，我院中医专家查看了患者近期的CT检查及详细询问了患者现在的病情后，告诉患者，他的病情虽然有些严重，但实现控制、减轻是没有问题。

辨证施治，见证治疗效果！

患者来我院时，表现为喘息，气短明显，动则喘得厉害，咳嗽剧烈，痰粘色黄，不易咳出，伴鼻塞、流涕、发热。

查体：T37.2℃，P118次/分，R32次/分，BP170/90mmHg，SaO2(未吸氧)64%。神志清楚，精神差，舌红，苔白腻，脉沉滑紧涩，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，两肺可闻及Velcro音及湿啰音。心率88次/分，律齐，心音有力，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。

入院前胸部CT平扫示：胸部CT扫描见胸廓对称，双肺纹理明显增多，分布紊乱，肺野透过度明显下降，呈广泛磨玻璃影，部分进于实变，右肺上叶后段结节影，边界清晰，伴有钙化及局部胸膜粘连，两肺小叶间隔增厚，胸膜下见广泛网状及多囊状影，呈蜂窝状改变，支气管壁不规整，支气管血管束毛糙，纵隔脂肪间隙内未见肿大淋巴结，肺动脉增宽，两侧胸腔内未见积液。1、符合弥漫性间质性肺病 2、右肺钙化小结节。心电图：窦性心律89次/分。

       诊断：弥漫性间质性肺病，特发性肺纤维化，伴高血压。

我院专家经研究后，为其制定了符合患者情况的个性化治疗方案，通过温肾清肺汤辨证用药，综合系统进行治疗。

用药3天后，咳嗽减轻，痰清易咳出，流涕、发热症状消失，湿啰音消失，呼吸困难缓解。用药15天后，胸闷气短症状基本消失，咳嗽变得较轻，血压平稳，下肢水肿消退，睡眠、饮食情况明显改善，精神状态好转。活动时也喘的不那么厉害了。一直用药2个月，各种症状基本消失，呼吸顺畅，恢复正常生活。经复查，双肺纹理减少，分布清晰，玻璃影消失，结节影大部分吸收，网格样影及条索状影部分吸收，相对于以往治疗，这样的结果令患者及家属高兴不己，患者说，他去以前看病的医院复查的时候，以前的那个主治专家都说这治疗结果简直不可思议，还说有机会要专程来找我院的专家交流，更说以后再有这样的患者就推荐来这里治疗。

接下来，患者又固用药1个月，我院每三个月回访一次，一年来未见复发。

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