问:肺纤维化患者为什么要做好口腔护理?
肺纤维化患者多体质虚弱,并且多有应用激素和抗生素史,容易引起菌群失调,导致口腔念珠菌感染概率较大,再者肺纤维化后期卧床者,口腔内污秽物质容易引起吸入性肺炎,由此可见,保持口腔清洁尤为重要。
如何做好口腔感染预防和护理?
1、预防:可以使用生理盐水反复漱口以预防口腔感染;制霉菌素片泡入生理盐水,反复漱口可以预防口腔霉菌感染。
2、护理:①危重或昏迷患者,需要常规进行口腔护理;②患者用具严格消毒,清洁顺序先轻后重,先无创面后有创面;③操作不能损伤粘膜,对牙齿的几个面,舌之上下颚、颊部等彻底清洁;④有义齿者应取出,洗涮干净,浸泡清水中,于餐前再予以装上;⑤对昏迷患者和张口困难者,可使用开口器,清洗口腔的棉球不要掉在口内,以免造成窒息。
问:肺纤维化中医病名、病因、病机是什么?
肺纤维化分为特发性和继发性两大类,中医认为特发性肺纤维化多属“肺痿”范畴,病机多为肺燥津伤或肺气虚冷。津气亏损,失于濡养,以致肺叶枯萎。而继发性肺纤维化多属于“肺痹”范畴,肺为邪痹,气血不通,络脉瘀阻,并存在着由肺痹到肺痿的临床演变过程。肺间质纤维化病程日久,肺叶萎弱不用,气血不充,络虚不荣,则可转为“肺痿”。故“肺痹”与“肺痿”均为肺间质纤维化的中医病名,反映了疾病发生发展不同阶段的病机特点。
正因肺纤维化各分型病因、病机、病理都有所差异,因此治疗上,不同于西医多病一药的治疗方法,中医采用的是辨证分型论治,中药特效验方温肾清肺汤会根据患者病因、症状、发病阶段和程度、用药及治疗情况等多方面考虑,辨证调配药方,对患者进行一对一的个性化治疗,经3万多例患者临床使用证明,效果显著,高于西医疗法。
问:肺纤维化使用免疫抑制剂的副作用都有哪些?
免疫抑制剂是西医治疗间质性肺炎、肺纤维化的一种常用药物,虽然作用明显,但副作用也较大,有一定禁忌,并非适合所有肺纤维化患者,且不可长时间服用。其副作用主要有以下几点:
1、感染:长期应用免疫抑制药可显著降低机体的抗感染能力,导致常见细菌、病毒和真菌感染,部分药物也有致肺间质纤维化作用,应慎用。
2、肿瘤:长期用药可增加肿瘤的发病率,尤以器官移植患者为著。
3、骨髓抑制:免疫抑制剂大都具有骨髓抑制作用,引起血白细胞减少、粒细胞减少或缺乏、血小板计数下降,导致感染、出血和贫血等。
4、肝肾毒性:免疫抑制剂用量过大可造成肝肾损害,应定期监测肝肾功能,并同时给予保护肝肾功能的治疗措施。
5、消化道副作用:各种免疫抑制剂对消化道粘膜都有刺激作用,轻者可致恶心、呕吐、食欲下降等,重者可诱发和加重消化道溃疡,甚至出血、穿孔。
6、代谢性疾病:多种免疫抑制剂均可以引起一些代谢性疾病,如糖尿病、高血压、高胆固醇血症和肥胖等。
那么,间质性肺炎应该怎么治疗好呢?
肺病专家解读:间质性肺炎在中医学称之为“肺痹”。病机乃正气不足,肺络痹阻。根据中医理论:肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气。若肺气不能下通于肾,肾气不能仰吸于肾,肺气下行而肾不纳气则发病。
温肾清肺汤便是孔氏圣德堂依据“肺痹”的治疗理念精心调配而成,经历代孔氏中医的不断实践和改进,对间质性肺炎的治疗作用已经愈加明显。能有效改善患者的气虚、阴虚、阳虚、络阻、痰热、精亏等症状。具有化痰清热、散结平喘、活血通络、补肺益肾的功效。同时还能针对不同患者的不同体质(如长期服用激素),对药方进行辩证加减,对症开方,一人一方,针对性地治疗,以确保更好的疗效。
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