姓名：刘雅芳     

性别：女

年龄：51岁 

住址：内蒙古呼和浩特清水河县  

发病时间：2007年6月

发病症状：皮肤弥漫性变黑变硬，关节变形，活动受限，关节溃疡，干咳、胸闷、呼吸困难

诊断：系统性硬化症合并肺纤维化

治疗过程：清水县人民医院、内蒙古医科大学附属医院治疗，病情无好转，反复加重。

治疗结果：经我院孔氏中药验方温肾清肺汤辨证施治2个月，于2013年1月拍片复查康复，至今未复发。

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        刘女士在6年出现食欲不振，吐酸水，全身无力，晚上睡觉有时会感到关节痛。后来出现全身皮肤弥漫性变黑变硬，并进行性发展。在清水县医院做皮肤活检诊断为“硬皮病”即：系统性硬化症。治疗后症状稍有缓解，开了一些药物回家继续服用，未予重视，一直没有正规性的治疗。

2年前皮肤弹性明显变硬，色素沉着，在家间断服用中药治疗，但病情无好转，并出现胸闷、气短、咳嗽、吐白痰，而且非常怕冷，稍受一点凉，手指、嘴唇就会发紫。逐渐发展至关节变形，双手小关节屈曲，活动受限，并出现泛酸烧心。又到清水县医院诊断为硬皮病发展合并肺炎，先打头孢没有效果，后改为打阿奇霉素，症状缓解，当时拍CT片显示两肺纹理增粗增多，但未确诊间质性肺病，也未予针对性治疗。回家后继续用控制破皮病的药。2011年6月份，又因病情加重而到内蒙古医科大学附属医院治疗，肺功能检查血氧饱和度90%，轻度混合性通气功能障碍，CT显示右肺及左肺下叶外带区蜂窝状改变，考虑肺纤维化可能，医生开了沐舒坦，阿奇霉素口服和富露施泡腾片，用来解决胸闷和防止肺部纤维化，服用强的松控制硬皮病，用药15天症状仍不能缓解，改用西药美卓乐和环磷酰胺，地巴唑，复方丹参片，维生素E，但一周后症状仍持续加重，呼吸困难，胸痛胸闷，不能下地活动，稍一活动咳嗽巨烈，气喘严重，有呼吸衰竭征兆，需整日卧床静养，并24小时吸氧，手指硬化和溃疡愈合不佳。

医院专家再次调整治疗方案，予“生脉针，灯盏花素针，低分子右旋糖酐针，丹参酮针，阿司匹林片”活血改善微循环，“泮托拉唑针”抑酸，“泼尼松片”免疫抑制“秋水仙碱”抑制皮肤硬化，“硝苯地平片”扩张血管，“左氧氟沙星针0.3ivgttqd”改善尿路刺激症状，“环磷酰胺针0.8”免疫抑治疗。前期缓解，后期又复发并较前更加严重，医生表示已没有太好的办法，只能暂时维持症状，让再找找其它治疗。

患者家属四处打听，通过各种渠道搜集了一些治疗此病的方法和医院，再通过了解、分析、比较，最终选择我院治疗。

        2011年11月，在我院孔氏中医专家对患者目前疾病情况进行详细了解后，为其制定了一套针对性个性化的治疗方案，并调配温肾清肺汤，在基础方面，加入治疗硬皮病的药物成分，通过辨证加减的精心调配而成药，患者开始服用。

服用温肾清肺汤前情况：患者全身皮肤弥漫性色素沉着，部分色素脱失，弹性减低，皮肤不能提起，双耳、鼻翼变小，口唇变薄，张口伸舌受限，双下肺可闻及Velcro罗音，心率84次/分，律齐，腹平，肝脾未及，双下肢无浮肿，双手小关节屈曲，活动受限，关节处多发溃疡，部分结痂。舌质淡，舌苔白，脉沉细。化验检查：免疫球蛋白IgM升高，血沉快，消化道造影示食道硬化，钡剂通过速度变慢。血常规大致正常，尿常规正常；肝功能、肾功能、电解质均正常，胸部CT示：两下肺呈磨玻璃样阴影。结合患者症状及实验室检查诊断为系统性硬化症合并肺纤维化明确。

患者舌淡，有瘀斑，苔白腻，脉滑迟。主证分析，患者营卫两虚，卫外失固，风寒湿邪乘虚而入肌腠经络之间，致使营卫失和，气血痹滞，痰瘀胶着，局部肌腠失养，而令皮肤顽厚，肤色加深，肌肤甲错，脉络不通则关节僵硬，舌淡苔白腻，脉滑为风寒湿之侯，瘀斑脉涩为淤血之证。中医辨证为气血痹阻，治则散寒通痹，活血化瘀。经中医辨证给予活血化瘀软坚散结的孔氏中药验方温肾清肺汤5天后，患者胸闷、气短、干咳、呼吸困难等症状消失，心衰独得逆转，双手小关节活动范围逐渐扩大，皮肤弹性好转，可以部分提起，复查肺部CT明显好转。2个月后病情稳定，又通过孔氏中医专家调配用药4疗程，带药回家治疗，病情逐步好转。

2012年4月份因疾病各症状基本消失，患者停药。再次复查，肺纤维化病灶有吸收，硬皮病得到控制并已康复85%以上。

回访至今，硬皮病已基本消除，患者情况稳定，没有复发迹象。

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