间质性肺炎分为慢性和急性两种,就危害性而言,急性间质性肺炎危害较慢性间质性肺炎大得多,很多肺纤维化患者死亡原因也多为急性间质性肺炎造成。那么急性间质性肺炎是由哪些原因引发的?
造成急性间质性肺炎的病因有很多。同时间质性肺炎被视为一种我们难发现又忽略的慢性疾病,它对许多朋友的健康代来了极大的危害,也给家庭代来了沉重的代价。因此我们应该做好预防这种疾病。那我们先来了解一下引起急性间质性肺炎的原因。
引起急性间质性肺炎的原因有哪些?
目前已经归为特发性间质性肺炎范畴,但由于其临床表现及病理表现与几乎一致,而其发病时又无明确病因,所以有人认为它的起发病与病毒急性感染密切相关,只是限于目前的检测技术还没有办法测定病毒而已。病毒与ⅡP的关系一直是该病病因学研究的热点之一,研究最多的是腺病毒和EB病毒。
急性间质性肺炎发病机制,近几年来最初认为病毒在ⅡP发生、发展中有以下三种状况:
一病毒的感染会激活肺泡上皮细胞的Ⅰ型胶原基因;
二由病毒感染的人体细胞所表达的病毒蛋白可以促进慢性炎症和修复过程,如EB病毒的隐性膜蛋白可以提高B-淋巴细胞的Ⅱ类抗原的表达;
三病毒基因是活化因子,病毒基因会和DNA接触或结合,来调节RNA蛋白转录和修改细胞的生物特性。但是遗憾的是,这些研究结果均来自ⅡP的慢性类型;也许是由于病例数偏少的缘由,到现在也没有AIP与病毒关系的研究报告。
专家已经把由什么引起的急性间质性肺炎,给我们作了具体的分析,相信朋友们也了解。在这里专家还指出,间质性肺炎的治愈率是没有的,因此我们更应该做好预防工作,特别是有此家族病史的朋友。
急性间质性肺炎预后:急性间质性肺炎的平均死亡率为78%(60%~100%)。Olson等报道急性间质性肺炎平均存活期为33天。急性间质性肺炎的死亡率却一直居高不下。这也促使我们应进一步加强对急性间质性肺炎的研究。
最新研究成果:激素联合中药治疗急性间质性肺炎,可控制,可康复,预后好
间质性肺炎肺纤维化(idiopathicpulmonaryfibrosis,IPF)是一组病因未明的、进行性的、以弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和双肺间质纤维化伴蜂窝状改变为病理特征的疾病,如得不到及时有效的治疗可能发展为呼吸衰竭和肺心病。近年来,间质性肺炎肺纤维化发病率和病死率均呈上升趋势,预后差,现代医学治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂对抗炎症为主,疗效不满意。以温肾清肺汤联合强的糖皮质激素治疗间质性肺炎肺纤维化,取得了较为满意的临床疗效,与单纯西药或中药相比具有症状消除快,总有效率高,不良反应及复发率低的优势。
对于慢性发展的间质性肺炎肺纤维化,可独立应用温肾清肺汤治疗,可逐步控制症状、缓解病情、逆转消除肺纤维化,实现临床康复。对急性进展加重的间质性肺炎肺纤维化,可采用糖皮质激素联合温肾清肺汤联合治疗,应用激素暂时消除症状,减少患者猝死危险,当肺纤维化病情稳定后,减少激素用量,直至停用激素药。同时应用中药验方温肾清肺汤,可以逐步实现控制病情、逆转肺纤维化,消除肺纤维化病灶,实现临床治愈,并长久维持,不再复发,实现治愈肺纤维化目标。
观察应用中西医结合疗法对间质性肺炎、肺纤维化的疗效。方法将36例间质性肺炎、肺纤维化患者随机分为治疗组20例和对照组16例,2组均予应用糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX),治疗组在此基础上采用温肾清肺汤治疗,比较2组患者临床表现(咳嗽、胸闷气急)、实验室检查(血沉、C反应蛋白、肺功能、肺高分辨率CT)情况。结果治疗组临床表现、血沉、C反应蛋白、肺功能改善、肺高分辨率CT改善情况明显优于对照组,结论中西医结合治疗间质性肺炎、肺纤维化效果更确切理想。
从大量的患者的治疗案例发现,采用中西医结合疗法治疗后的肺纤维化症状在1周~1月内开始好转,肺功能测试半年后可恢复50~70%,X光胸片及CT检查对比发现,肺内小结节消失,大结节变小,纤维化程度减轻,生存率和生活质量极大提高,8—10个月后复查,大部分患者肺纤维化病灶完全吸收,临床症状消失,实现临床治愈,超过30%的危重期间质性肺炎肺纤维化患者病情得到控制,并逐步好转。
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