姓名:高明远
性别:男
年龄:52岁
住址:江苏省宿迁市泗阳县李口镇
发病时间:2003年10月
发病症状:咳嗽、咳痰、活动后气短、胸闷、胸痛
诊断:间质性肺炎、肺纤维化、伴右下肺肺大疱
治疗过程:先后当地医院、县医院、江苏省人民医院、南京胸科医院进行治疗,效果不佳,病情反复,后逐渐加重,由间质性肺炎逐渐发展为肺纤维化。
治疗结果:通过我院孔氏中药验方温肾清肺汤辨证施治2个月,巩固1个月,于2013年4月拍片复查证实临床康复,至今未复发。
患间质性肺炎多年,一直用激素控制,2012年病情加重
高先生长年从事建筑方面的工作,在房屋室内装修,如贴墙砖地砖、做地面、防水、地暖、上下水方面有着非常丰富的经验和良好的技术,因此找他干活的人非常多,收入也十分丰厚。
由于长年的工作环境中会经常接触粉尘,高先生的身体也逐渐出现了问题。2003年10月份由于赶活,高先生连续十几天高负荷工作,身体有些吃不消,加上休息饮食也不注意,又赶上天气转凉,高先生出现了咳嗽、流涕、发热、胸闷、乏力、气短症状,开始以为是感冒,又因为工期较紧,也没有在意,买了一些感冒药吃,仍坚持工作。
在这次工作做完后,高先生的病情也变得严重了,咳嗽较强烈,伴有咳痰,气喘明显,同时,畏寒,乏力,食欲较差,便秘,于是到当地医院检查,医院怀疑为肺炎,给予抗生素对症治疗10天,不见好转,又到县医院就诊,怀疑为间质性肺炎,主治医生说此病无法治疗,开了一些激素药物,高先生服用后症状有所减轻,未再去医院检查治疗。
数年病情反复,激素药物逐渐失效,10年后加重至肺纤维化
吃了一段时间激素药物后,高先生病情病情得到控制,由于病情稳定,对生活影响不是很大,加上当时高先生只有40多岁,感觉身体还好,并没有把病情当回事,仍继续着他的工作。自2003年到2012年十年之间,虽然病情时有反复,高先生也只是在病情稍微严重时才休息一下,提一下药量,也都应付过去了。期间也去过医院治疗,得到的答复基本差不多,治不好,只能吃激素控制,高先生也认为这病也就这样了。
但时间到了2012年8月份后,高先生在一次感冒后,病情再次复发加重,出现低热、持续性干咳、气喘,并出现呼吸困难,不但活干不了,连走路、上下楼都会喘、憋厉害,就诊于江苏省人民医院,诊断为双肺间质性肺炎、肺纤维化,伴右下肺肺大疱,给予多次调换抗生素治疗2个月,体温仍未降至正常,干咳、气喘无明显改善,给予激素(强的松)口服6片,体温降至正常,症状有所缓解,但一周后再次出现反复,病情仍没有得到控制。
2012年11月初转院至南京胸科医院进行治疗,由于病情较为严重,肺纤维化阴影较大,常规激素治疗效果不明显,于是决定给予激素冲击治疗,静脉注射甲基强的松龙500—1000mg/日,持续4天,病情稳定后改为口服,效果不理想,改为泼尼松联合免疫抑制剂药物硫唑嘌呤治疗,症状有所缓解。
激素治疗失败,寻求中医治疗
患者病情稳定出院后1个半月,再次复发,持续加重,医院表示已没有办法,建议患者考虑中医治疗。于是患者家人委拖亲属、朋友帮忙寻找中医治疗方法,经多方打听寻找,并亲往考察比较后,最终选择我院治疗。
患者入院时情况:
1、阵发性干咳明显,慢走3米即感气喘明显。
2、静息平卧位未吸氧血氧饱和度94%,坐位未吸氧血氧饱和度为93%。
3、听诊:双肺可闻及广泛的爆裂音。
4、发病以来血常规指标一直高,从未降至到正常。
5、10分钟步行测试因患者不能坚持,5分钟时停止测试。5分钟步行测试步行距离33米,平均血氧饱和度为92.2%,血氧饱和度最低为89%。
孔氏中药验方,逆转肺纤维化
我院孔氏中医专家对患者病情进行了研究分析,制定了一套最适合患者目前情况的治疗方案。并为患者调配了温肾清肺汤,让家属带回去给患者服用。
据患者家属反馈:
患者服药5天后:患者咳嗽较前有所减轻。活动后气促较前亦有改善。仍有自汗。
患者服药10后:咳嗽有所好转,活动后气促好转。胸闷胸痛症状减轻,汗出明显改善,饮食及睡眠明显改善。
患者服药15后:咳嗽明显好转,偶有轻度咳嗽,偶咳少量白痰,易咳出。活动后气短明显改善,日常活动轻度气短,无口干、自汗。
患者服药30后:日常活动轻度喘气促,偶有咳嗽、咳少量白痰。
患者服药45天后:偶有咳嗽发作,咳少量白粘痰,症状较稳定,胸痛症状消失,日常轻体力活动气短较平稳。
患者服药60天后,患者到医院做了步行测试,5分钟步行测试总距离是150米,平均血氧饱和度为93.2%,血氧最低92%;6分钟步行测试总距离182米,平均血氧饱和度93%,血氧最低92%。较入院时步行距离及血氧饱和度均有明显好转。此时患者已经可以长时间慢走,较来我院前相比,20分钟可以多走500多米,且呼吸情况有极大改善。患者恢复情况十分乐观。
患者及家属对于治疗效果十分满意,断续接受治疗。
患者服药1个月后:咳嗽、呼吸困难、胸闷气短、胸痛等症状消除,慢走千米及上下4楼后才会出现气喘,静息平卧位未吸氧血氧饱和度为99%,坐位未吸氧血氧饱和度为97%。听诊:上肺爆裂音近不可闻。化验血常规,显示逐渐趋于正常。
2013年4月拍肺部CT片复查显示:肺纤维化明显逆转吸收。
如今,患者无论精神状态还是健康状况均已与正常人无异,没有任何复发迹象。
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