中医将 肺心病归属于“肺胀”范畴。中医对于肺心病的病因，主要是责之于肺，认为：肺的气息升降功能出现问题，进而导致气阴两虚，再逐渐发展为阳虚。由于反复感受风、寒、暑、湿等外邪，促使病情进行性加重，继则影响脾、肾，后期及心。病程中可形成痰、瘀，常虚实兼夹，互为影响。
从现代医学和传统中医两个角度给大家介绍一下“肺心病”的有关知识。
一、现代医学对“肺心病”的认识。
1、“肺心病”的正名和正因。
“肺心病”，也称“慢性肺源性心脏病”，又称“阻塞性肺气肿性心脏病”，简称“肺心病”，是指：由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。居住在高原，或日照不足又过于潮湿的西南地区的人，及长期抽烟的人群患病率为高，并随年龄的增长而增高，男女性别无明显差异。
2、肺心病的典型症状。
【早期症状】如下：
a] 长期反复咳嗽、咳痰。
b] 指端、口唇及口唇四周呈青紫色。
c] 心率加快，心律不齐。
d] 严重时出现呼吸衰竭、心力衰竭等。
e] 每到寒冷季节病情加重，咳嗽加剧，痰量增多、变浓或呈黄色。
f] 上楼梯或快步走路时，感觉气短;甚至在休息时也可出现心悸气短。
【晚期症状】如下：
a] 长期卧床。
b] 慢性心力衰竭。
c] 剧烈胸痛。
d] 呼吸困难。
e] 紫绀。
f] 频繁咳嗽伴有咯血。
3、肺心病的临床诊断依据。
“肺心病”由慢性广泛性肺-胸疾病发展而来，呼吸和循环系统的症状常混杂出现，不易判定心脏病是否已出现，故早期诊断比较困难。一般认为凡有慢性广泛性肺、胸疾病患者，一旦发现有肺动脉高压、右心室增大，而同时排除了引起右心增大的其他心脏病时，即可诊断为“肺心病”。
具体诊断指标参考如下：
a] 有慢性肺部原发疾病史，发病年龄多在40岁以上。
b] 体检可有肺气肿征、肺动脉瓣第二心音亢进、三尖瓣区收缩期杂音及奔马律、颈静脉怒张、肝肿大、肝颈静脉回流征阳性、腹水及下肢水肿等。
c] X线检查有肺气肿改变。
d] 心电图可有低电压，顺钟旋转，电轴右偏，肺型P波，右室肥厚，右束支传导阻滞。
e] 超声心动图可见肺动脉高压改变。
由于肺心病是以心、肺病变为基础的多脏器受损害的疾病，因此在重症患者中，可有肾功能不全、弥散性血管内凝血、肾上腺皮质功能减退所致面颊色素沉着等表现。
二、传统中医对“肺胀”的认识。
1、“肺心病”的正名和正因。
中医将肺心病归属于“肺胀”范畴。张仲景在《金匮要略•平肺痿肺痈咳逆上气淡饮脉证第十五》中提到：“咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿”。这与现在临床上肺心病的症状非常一致。此外，中医对于肺心病的病因，主要是责之于肺，认为：肺的气息升降功能出现问题，进而导致气阴两虚，再逐渐发展为阳虚。由于反复感受风、寒、暑、湿等外邪，促使病情进行性加重，继则影响脾、肾，后期及心。病程中可形成痰、瘀，常虚实兼夹，互为影响。
2、肺心病的临床诊断依据。
a] 有慢性肺系疾患病史多年，反复发作，时轻时重，经久难愈。多见于老年人。
b] 咳逆上气，痰多，胸中憋闷如塞，胸部膨满，喘息，动则加剧，甚则鼻扇气促，张口抬肩，目胀如脱，烦躁不安，日久可见心慌动悸，面唇紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿，严重者可出现喘脱。
c] 常因外感而诱发，劳倦过度、情志刺激等也可诱发。
注意：肺胀与哮喘有其类似之处，但肺胀是多种慢性肺系疾病日久积渐而成，除咳喘外，尚有心悸，唇甲紫绀，胸腹胀满，肢体浮肿等症状;哮喘是呈反复发作性的，以喉中哮鸣有声为特征;喘是多种急慢性疾病的一个症状，以呼吸气促困难为主要表现。哮喘病久不愈又可发展成为肺胀。
三、“肺心病”的日常保健。
肺心病多由外感而复发，因此要特别注重增强体质。平日里可做一些呼吸操和适当的锻炼运动。季节变换时要注意保暖，防止感冒。
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