中医对于特发性肺间质纤维化的病因都有哪些认识？肺间质纤维化根据病因一般分为特发性和继发性两类，均是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。近年来不少学者用中医药治疗本病，取得较为满意的疗效。那么，中医对于特发性肺间质纤维化的病因都有哪些认识呢？

    中医对于特发性肺间质纤维化的病因都有哪些认识？

    中医对于特发性肺间质纤维化病因的认识主要有：

    1、虚

    特发性肺间质纤维化，在中医看来，与先天不足，肺、脾、肾三脏虚弱有关。肺为娇脏，由于禀赋不足，卫外功能不能调节应变，肺部反复感染，邪气稽留，宣肃不彻，肺中津液受损，肺络中血行迟滞，络脉失养，痰瘀互结阻于络道，“不通则病”，其病位在肺，与脾、肾密切相关，病性本虚而标实，虚在肺、脾、肾，实在痰、热、瘀、浊。尤其是长期接受大剂量激素治疗的患者，其痰热瘀浊、痰瘀交阻的实邪更为突出。特发性肺间质纤维化慢性型病初即出现肺、脾、肾三脏功能受损。肺脾相关，主气与津，脾愈虚，则肺愈弱，津更伤，气更少。脾气虚，运化功能失调，津液不得输布，聚而成痰，上注于肺，故“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。肺肾为金水滋生之脏，关乎五脏荣昌耗损，肺病日久，必然伤及肾阴，耗损肾气。肾阴亏损，阴不制阳，虚火刑金，则肾虚而肺亦虚；肾阳虚衰，无力化气行水，而聚水成痰，故两脏可互为影响。痰浊闭阻于肺，肺络不通，气血不畅，故肺失其主气、司呼吸和朝百脉、主治节的功能，故而出现咳嗽、呼吸困难等症状。由于肺肾亏虚，失于主气，故出现喘憋，气不得吸，气短，动则加重等。同时可见周身皮肤硬化，肤色暗褐，指端青紫，口唇瘀暗，舌质瘀斑或紫暗，脉细涩。故在治疗上，早期以补益肺气为主。

    2、瘀

    瘀血为气虚、气滞、阴亏的结果。肺朝百脉是通过肺主气与宣发肃降功能完成的。血的运行依赖肺主气的调节和输布而至全身。气为血之帅，能推动和调控血液的运行，外邪感染、环境毒邪损伤肺，邪热耗伤肺阴，阴血亏虚，肺络血行滞涩，肺络失养；肺气亏虚，气无力布津，气不行血，痰瘀内生，肺络痹阻。病程日久，痰瘀胶滞深伏肺络而发生肺间质纤维化。临床表现为咳嗽少痰，刺激干咳，呼吸困难，喘息气短，皮肤硬化，肤色暗褐，指端青紫，舌质瘀斑或紫暗，脉细涩。其病变过程由经至络，由气及血，由浅入深，病变复杂，虚实错杂，缠绵难愈。

    3、痰

    痰为肺痹基本病理产物，肺位居上焦，为水之上源，主通调水道，肺气亏虚，或肺病迁延，或肺阴耗损，无力输布津液则生痰病。《医门法律》指出：“肺之气，行荣卫，布津液，水邪入之，则塞其道，气凝则液聚，变成涎沫”。脾居中州，主运化水湿，当脾气不足，运化功能失调，津液不得输布、运行，清者不升，浊者不降，滞留胸膈，聚湿成痰。《医宗必读》云：“脾土虚湿，清者难升，浊者难降，留中滞膈，淤而成痰。”肾为水脏，主一身之阳气，具有温化水湿之功，肾阳不足，开合不利，无力化气行水，继之聚水成痰。《冯氏锦囊秘录·痰饮大小总论》云：“虽然人但知痰之标在脾，而不知痰之本更在于肾。盖痰者水也，有肾虚不能制水，水泛为痰。”痰湿停留形成浊邪，顽痰黏腻胶滞，痹阻于肺间质，肺络通气功能下降，主气失司。临床可见咳嗽，呼吸困难，喘憋，气不得吸，动则气短加重。常伴有气短心悸，神疲乏力等气虚症状。固在治疗上因遵循，“治痰先治气，气行痰自消”的原则。

    4、毒

    毒又称毒邪、毒气。不同的毒，具有不同的性质，但亦有共同的致病特点，如毒邪深痼，影响脏腑；易化热化火，败血伤阴；病情缠绵，易成遗患。毒邪常和其他病邪同时共存，四时不正之气往往是毒邪产生的先决条件，所以毒邪常与六淫之邪结合，而形成风毒、寒毒、暑毒、湿毒、燥毒等。目前温室气体排放大大加重了环境污染，空气中的各种毒性物质增加，“环境气毒”严重影响着人类的健康。“环境气毒”进入人体后，直接消耗正气，降低正气抗邪能力。若正气较强，毒虽伤正而正仍能抗毒，则毒可被排出体外；正不胜毒则致正伤毒留，阴阳失衡。若人体正气不足，吸入气毒直接损伤肺络，气毒与瘀邪痰浊互结；或由六淫毒邪内侵，邪毒伤及正气，正气未复，毒邪又入，久之肺络被损，而致肺络痹阻，气机不畅，血运失调，肺失宣降，导致呼吸功能减退或至消失。

    以上就是关于中医对于特发性肺间质纤维化疾病的认识。相信大家看后对于已经有所了解了。近年来由于西医在治疗特发性肺间质纤维化上，效果一直不显著，因此很多患者将希望寄托在了中医疗法上。而中医治疗方法，也没有辜负患者的期望，在治疗特发性肺间质纤维化上，也取得了显著的效果。

    肺病专家解读：间质性肺炎在中医学称之为“肺痹”。病机乃正气不足，肺络痹阻。根据中医理论：肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气。若肺气不能下通于肾，肾气不能仰吸于肾，肺气下行而肾不纳气则发病。

    温肾清肺汤便是孔氏圣德堂依据“肺痹”的治疗理念精心调配而成，经历代孔氏中医的不断实践和改进，对间质性肺炎的治疗作用已经愈加明显。能有效改善患者的气虚、阴虚、阳虚、络阻、痰热、精亏等症状。具有化痰清热、散结平喘、活血通络、补肺益肾的功效。同时还能针对不同患者的不同体质（如长期服用激素），对药方进行辩证加减，对症开方，一人一方，针对性地治疗，以确保更好的疗效。

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