肺间质纤维化血气采集时需要注意的事项有哪些?血气分析与酸碱平衡指标的测定,是了解人体内不幸稳定姿态的重要方法之一,血液氧分压、二氧化碳和pH是血气分析和酸碱平衡检测的主要项目,并主要项目换算了其他相关的酸碱平衡诊断指标,从而为全面判断机体交换、氧合作用及患者体内酸碱平衡提供依据。那么,肺间质纤维化血气采集时需要注意的事项有哪些?
肺间质纤维化血气采集时需要注意的事项有哪些?我院权威专家指出,血气分析的标本为全血,标本在分析前的抽取送检过程对分析结果影响较大,因此对标本的规范化采集和送检,应引起足够的重视,也是有许多细节需要注意的如:
一、操作方法
1、材料准备:常规消毒用品,抗凝用肝素液,采血用器具,橡皮塞。
2、穿刺部位的选择:选择没有输液的动脉及容易穿刺的动脉。一般选择桡动脉,因为此处动脉固定,易暴露,不受体位和操作地点的限制;其次选择股动脉和肱动脉,患者容易接受,且成功率高,不易误入静脉或误刺深层神经。
3、备检者准备:患者要取自然状态,活动后要休息约5--15分钟。同时针对患者对动脉采血了解极少,易产生紧张、恐惧心理,有针对性地做好解释疏导工作,消除紧张情绪,避免各种因素致呼吸过度或屏气而引起的血气误差。
4、采血:患者采血部位及采血操作者手指常规无菌消毒,应用专用动脉采血针或经肝素化后合适大小注射器进行,找准搏动最明显处并用左手指固定血管,右手持注射器,针头与皮肤角度,深部动脉应垂直进针,浅部动脉以30°~45°为宜,穿刺时一手按压固定血管刺入动脉,抽满预设血量后,拔针同时立即排空气泡,将针头迅速刺入橡皮塞内,立即将标本掌心搓动混匀至少5 s,再颠倒混匀,以防凝血,贴好标签,立即送检。同时用无菌干棉球压迫穿刺点以止血,时间要大于5分钟,有凝血机制障碍者要适当延长按压时间,防止血肿形成。
二、注意事项
1、采血量不宜过多。若血量过多则抗凝不足,将影响检验的准确性。
2、采血后需立即排空气泡,再将针尖刺入橡皮塞封闭针孔,以免接触空气造成检验结果失真,并尽快送检,送检过程中,避免震荡,以免影响检查结果。
3、标本送检时需附上病人实时的体温、吸氧浓度或吸氧流量(L/min)及最近的血红蛋白量等参数。
综上可见,血气标本采集虽然在临床上处处可见,但在肺纤维化血气标本采集上临床医师还是要多注意以上几点,以确保分析的数据准确。那么,根据血气标本的检查结果,患者又该如何选择治疗方法呢?
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