人们对于肺心病并不陌生，这个疾病是近几十年来高发病的一种，主要表现为长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难。因此要了解肺心病在临床上的表现症状，已做好针对性治疗。

肺心病的临床诊断要点有哪些？

1、有慢性支气管炎、肺气肿及其他引起肺的结构或功能损害而导致肺动脉高压、右心肥大的疾病。

2、有慢性咳嗽、咯痰症状及肺气肿体征，剑突下有增强的收缩期搏动和(或)三尖瓣区心音明显增强或出现收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音明显亢进(心肺功能代偿期)。在急性呼吸道感染或较剧烈活动后出现心悸、气短及紫绀等症状及右心功能不全的表现(心肺功能失代偿期)。

3、胸部X线诊断

(1)右下肺动脉干扩张：横径>=1.5cm。经动态观察后动脉干横径增宽达2mm以上。

    (2)肺动脉段凸出，高度>=3mm。

    (3)中心肺动脉扩张与外周分支纤细两者形成鲜明对比，呈“残根状”。

    (4)右前斜位圆锥部凸出高度>=7mm。

(5)右心室增大(结合不同体位判断)。 具有(1)至(4)项中两项以上或(5)1项者可诊断。

肺心病的治疗方法有哪些？

控制呼吸道感染：参照痰菌培养及药物敏感试验的结果，选用合适的抗生素，如青霉素、链霉素、红霉素或庆大霉素等。

改善呼吸功能：

清除痰液，保持呼吸到通畅。

吸氧：对轻、中度缺氧者，可间歇给氧，每小时吸氧40分钟，休息20分钟。对重度缺氧者，可持续低浓度低流量吸氧。

应用呼吸兴奋剂：可给尼可刹米，除兴奋呼吸中枢外，对大脑皮质亦有兴奋作用，可使病者保持清醒状态，有利于排痰。山梗菜碱、回苏灵、氨茶碱等均可选用。

控制心力衰竭：

应用利尿剂，如口服双氢克尿噻、安体舒通、氨苯蝶啶，或静注尿酸钠、速尿等；应用强心剂，如毒毛旋花苷K0.125毫克加入25%葡萄糖液20-40毫升内，静脉缓注，一日1-2次，或选用毛花甙丙(西地兰)。有肺性脑病者，可给呼吸兴奋剂、肾上腺皮质激素，以及辅酶A、细胞色素C、谷氨酸等。

缓解期：低盐饮食、戒烟，积极防止呼吸道感染及慢性支气管炎；及时治疗肺部疾病。

关于肺心病的治疗，临床上可以选择中医中药进行调理治疗，中医一般通过辨证论治，此病多属于肺气虚弱，所以在治疗上多是需要扶正固本加上活血化瘀等办法，通过提高人体的正气，逐渐的改善病人的肺功能，常用的中药油沙参，麦冬，人参，黄芪以及红花等。

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目前西医西药治疗基本无效，只能维持生命3—5年，比较严重的只能活3到6个月左右。临床中药验方却可以实现较好的治疗效果，大部分患者治疗后可完全治好。临床中药验方复方甘草细辛汤治疗肺心病主要通过以下几个步骤实现：

第一步是理气化瘀、靶向清毒，患者服药2—5天左右药物起效，7—15天左右咳、喘、呼吸困难等症状减轻。

第二步是修复肺部损伤，再生新细胞和组织，重建肺功能。服药30天左右咳嗽、喘、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状逐步消失，睡眠饮食基本恢复正常。

第三步是逆转—消除肺部纤维化。 服药1—2个月左右，使用高分辨CT及肺功能检查，可以发现条索状、网状肺纤维化大部分或全部消失，咳、喘、痰症状不见了，呼吸不再困难，恢复正常生活。

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