间质性肺炎是一种至今还没有查明病因的慢性肺间质性疾病，随着工业的发展，发病率逐年增长，其中有少数患者的发病可能与病毒等微生物的感染、有机粉尘的吸入、有害气体的刺激有关。对间质性肺炎，我们要重视起来，及早发现及早治疗。

    间质性肺炎的病理损害表现在哪方面？

    间质性肺炎的病理损害是在病程早期以肺泡壁的炎症为主，在中期为弥漫性肺间质纤维化，在晚期为肺泡壁纤维化。作x线肺部检查尤其是高分辨率CT（HRCT）检查时可发现在两侧肺野尤其是下肺野，呈现出密集细小的网织状结节，此结节较均匀又边界不清，或有条索状病灶、网格影、蜂窝肺，磨玻璃样改变不明显，单纯磨玻璃样改变者容易恢复。作气管镜活检（TBLB）病理检查时，显示出肺泡萎缩、肺间质纤维化。

    间质性肺炎的特点是什么？

    间质性肺炎的最大特点是起病隐袭、进行性加重，最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防，不易早期发现、不好治疗、进行性损害的“绝症”。

    间质性肺炎CT检查的表现有哪些？

    近年来国内外专家们发现，间质性肺炎的肺纤维化过程在以前总认为是由慢性炎症过程引起，于是治疗重点放在了应用激素和免疫抑制剂的抗炎治疗上，但是经过大量的研究表明了这些治疗很少或者根本不起作用，反而可能带来一些付面影响。一般的认为，只有20%的患者适合用激素来治疗，来控制急性症状。但激素治疗不适合年龄大于70岁的，极度肥胖的，伴随心脏病、糖尿病和骨质疏松的患者。

    一般的患者都是在作x线肺部检查时发现自己患上了间质性肺炎，此时已经到了病程的中晚期，患者已感到时有呼吸困难，干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重，且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣，刺激性咳嗽或有咳痰，少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘，心慌出虚汗，全身乏力，体重减轻，唇甲紫绀及杵状指（趾）。作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进，颈静脉努张，肝肿大和下肢浮肿。

    现在我们将间质性肺炎肺纤维化疾病在临床上分成四大类型，将用普通CT检查出来的病灶分成五种，将用高分辨率CT（HRCT）检查出来的病灶分成五种。进一步我们把每个类型中处于不同病期患者的临床表现与当时的CT检查结果紧密地结合起来，从而确定了每一个病人的病情严重程度，于是制定出了较为正确的治疗方案与疗效较好的治疗药品，做到了比较及时地控制病情缓解喘咳症状，进而抑制住病灶的发展，使之不再进行性加重，然后逐渐"养阴化纤"，与做内外呼吸、心肺呼吸等不同的呼吸运动功，使纤维化病灶越来越少。

    间质性肺炎的治疗原则是什么？

    间质性肺炎是一种持续发展的疾病，治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转，进而防止发展为不可逆的肺纤维化，但迄今尚无特效疗法。糖皮质激素仍为首选药物，如出现继发感染时应根据细菌类型选择抗菌素；低氧血症可给予低流量氧吸入。中药调理有一定疗效，与激素合用可以减轻激素的副作用，增强疗效。尽早系统治疗可改善并可阻止其发展。

    间质性肺炎的治疗，很多人盲目相信西药，近年来的临床研究已经证实：使用激素、抗生素对抗器官纤维化只能起到抗炎的作用，并不能抑制纤维化的发展；而且长期大剂量的使用激素、抗生素不仅带来了多种严重并发症，还会加剧器官纤维化的恶化。

    那么，间质性肺炎的中医治疗方法是什么呢？

    肺病专家解读：间质性肺炎在中医学称之为“肺痹”。病机乃正气不足，肺络痹阻。根据中医理论：肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气。若肺气不能下通于肾，肾气不能仰吸于肾，肺气下行而肾不纳气则发病。

    温肾清肺汤便是孔氏圣德堂依据“肺痹”的治疗理念精心调配而成，经历代孔氏中医的不断实践和改进，对间质性肺炎的治疗作用已经愈加明显。能有效改善患者的气虚、阴虚、阳虚、络阻、痰热、精亏等症状。具有化痰清热、散结平喘、活血通络、补肺益肾的功效。同时还能针对不同患者的不同体质（如长期服用激素），对药方进行辩证加减，对症开方，一人一方，针对性地治疗，以确保更好的疗效。

    温肾清肺汤适用人群：间质性肺炎、矽肺、尘肺、慢阻肺、老慢支、哮喘、过敏性肺炎、肺气肿等早期肺纤维化患者，和被确诊的中、晚期肺纤维化患者。

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