据调查了解到在我国80—90%以上的肺心病是由气管炎targe_blank>慢性支气管炎并发肺气肿而来,其次支气管哮喘、肺结核、支气管扩张、矽肺、结节性肺动脉炎等也均可导致肺心病的发生。本病常因呼吸系统感染而诱发。临床上可分为急性肺心病和慢性肺心病两种,其中以慢性肺心病最为常见。这里给大家分享的是急性肺心病。
导致急性肺心病的病因是什么?
主要为严重肺动脉栓塞引起。最常见为周围静脉或盆腔静脉血栓,其次为右心血栓、癌栓、气栓及脂肪栓等栓塞所致。
急性肺心病的临床表现为:
突然发作性呼吸困难、紫绀、剧烈咳嗽、心悸、咯血和胸痛、胸骨后疼痛等并伴有血压急剧下降、皮肤苍白、大汗淋漓、四肢厥冷,甚至休克、心力衰竭、心脏停搏或心室张颤而猝死。
急诊要点包括什么?
(1)有引起肺动脉栓塞的原发病史。
(2)有突发性呼吸困难、紫绀、咳嗽、咯血、胸痛等临床表现。
(3)体检可有心界扩大、肺动脉瓣膜区第二心音亢进并有杂音,三尖瓣膜区也闻及收缩期杂音及奔马律;右心衰竭时可有颈静脉怒张、肝肿大及疼痛、压痛。
(4)心电图可有电轴显著右偏,极度顺钟转和右束支传导阻滞;Ⅰ、avL导联S波加深,Ⅱ、Ⅲ、avL、avF导联ST段降低,右心前导联T波倒置。
(5)X线检查早期可有肋膈角模糊,病侧肺门血管阴影加深;重者可出现肺动脉段扩大、突出及心影增大。
急性肺心病的鉴别诊断要点:
(1)急性心肌梗塞
胸骨后呈压榨性或窒息性疼痛并放射至左肩、左臂,除肺水肿外,一般无咯血,心电图有心肌梗塞特征性改变等。
(2)自发性气胸
有突发胸痛、呼吸困难,与肺栓塞相似,但气胸患侧叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管偏向健侧,X线检查可见气胸改变,可助诊断。
(3)主动脉夹层动脉瘤
可有突发剧烈胸痛、呼吸困难及休克等症状,与肺栓塞相似,但夹层动脉瘤患者多有高血压、动脉硬化症、双上肢血压不等,X线检查以及超声心动图可助诊断。
面对急性肺心病患者的家庭应急处理需要做什么?
1.卧床休息,取半卧位或端坐位,双下肢下垂。
2.给予高热量、多维生素及易消化食物饮食。
3.烦躁不安时可口服或肌注安定10毫克1次镇静。
4.休克患者采取平卧位,头稍低,注意保暖,保持呼吸到通畅。
5.经上诉紧急处理后速送医院急救。
临床中药验方复方甘草细辛汤,治疗肺心病效果好
肺心病是一种比较严重的肺部疾病,患者比较痛苦,西医西药治疗肺心病效果差或根本没效果,临床中药验方“复方甘草细辛汤”是我院专家成功研制出新一代绿色国药,通过多年数万例患者临床使用证明,其对肺心病的治疗效果卓著,它的诞生,破解了肺心病不能治好易复发的奥秘所在,结束了长期依赖激素控制的历史。复方甘草细辛汤主要是有针对性的解决肺心病治疗方面的三大问题,这三个问题解决了,肺心病也就可以逐步实现康复。即:
1、控制感染,不再加重:呼吸道、肺部的感染是诱发肺心病的主要原因,因此,临床中药验方复方甘草细辛汤在治疗肺心病时,特别注意基础病的治疗,控制症状。
2、逆转心衰,逐步减轻:在通过临床中药验方控制感染、改善呼吸功能后,心衰便可得到改善,心衰期的肺心病患者一般在服用临床中药验方15—30天左右,即可得到控制并逆转消除,不需要加用利尿剂,即使对传统治疗后无效的较重病人,疗效也同样显著。
3、改善呼吸功能,恢复肺部活力:与控制感染一样,临床中药验方复方甘草细辛汤改善呼吸功能是从源头上遏制肺心病的发生。通过辨证调配解痉、化痰、逐瘀药物,从而畅通呼吸,促进排痰,同时修肺、养肺、强肺,恢复肺部功能与活力,彻底远离肺心病困扰。
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