随着人们生活水平的提升,城市工业发展的迅速,导致很多呼吸性疾病蜂拥而来,间质性肺炎就是其中一种。间质性肺炎大家都不陌生,它是生活中常见的肺部疾病,这个病灶非常严重,大家一定要重视起来。
肺间质性纤维化的发病机理是什么?
1.首先肺泡上皮细胞受损,早期就释放PDGF、TGFα、TGFβ、内皮素-1,PGF2参于肺损伤过程。I型上皮细胞受损,II型上皮细胞增生,其主要功能之一是合成和分泌肺表面活性物质(SP),SP为磷脂和蛋白的混合物,现已知在博莱霉素致大鼠纤维化SP-A、B、CmRNA少,IPF患者BALF中SP-A/PL(总磷脂)低于健康者,且与预后明显相关。说明肺泡II型上皮细胞功能发生了变化。
2.嗜中性粒细胞到达肺内后,短时间内就可释放氧自由基,弹性硬蛋白酶、组织蛋白酶和胶原酶等,能损伤肺组织。
3.巨噬细胞活化,能分泌TGF-α、TGF-β、TNF、PDGF、IGF-1、HB-EGF、IL-1而起作用。
4.淋巴细胞在肺间质纤维化的患者肺间质中经常存在,淋巴细胞可释放IL-4、成纤维母细胞趋化因子、单核细胞趋化因子和巨噬细胞趋化因子。肥大细胞、嗜酸细胞也分泌IL-4,肥大细胞尚分泌FGF2,这些肺实质细胞,炎性细胞之间的相互作用,生成的炎性介质以及生长因子,最后作用于靶细胞-成纤维母细胞,造成成纤维母细胞增生,细胞外基质产生,活动期III型胶原增加,晚期I型胶原增加,III型减少。
肺间质性纤维化的具体表现症状有哪些?
早期症状并不明显,时有干咳、呼吸困难等是间质性肺炎的主要症状。
肺炎患者中期,或会常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加量,且呈进行性加重。
逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧,咯血或胸痛。
严重后动则出现气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指(趾)。
乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。
另外,进行性呼吸困难为本病特征,刺激性干咳或伴少量粘痰,少数有黄痰及血痰,乏力、消瘦、关节疼痛、低热等,肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音,吸气末听到,表浅粗糙、调高,可有肺气肿及右心衰竭等都是间质性肺炎的症状。
肺间质纤维化该如何进行治疗?
临床实践治疗研究发现了间质性肺炎患者的肺纤维化病灶处于非静止的动态变化中,可因治病因子的继续作用而逐渐增加,使病情加重,也可以因科学的治疗而逐渐减少,使病情减轻。通过大量的对特定中药的药理及所含成分的研究,观察到中药丹参可减少氧自由基的产生,保护血管内皮细胞,改善微循环和细胞出血、缺氧所至的代谢障碍,可明显抑制成纤维细胞的生成和繁殖,同时可增强机体免疫力。
科研组专家们经过多年的临床实践,按照中医中药理论进行深入细致的辨证分型,认准了肺肾两虚痰瘀互结是其主要病机,于是以补肺益肾化痰散结为治疗原则,研制出系列中医方药,其药理成分直接作用于星状细胞,减少对肺间质细胞内胶原和基底膜的破坏,从而抑制和减少了造成纤维化的胶原合成,促使胶原讲解,从而阻断了肺纤维化进程,逆转了肺纤维化,于是纤维化病灶逐渐减少,临床可结合不同患者的病情随症加减治疗,患者治疗后临床症状均有明显改善,患者经高分辨CT及肺功能检查表明,肺间质纤维化比治疗前好转,进而逐渐康复。
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