如今随着肺纤维化患者的增多,很多人都开始关注这类疾病,特别是老年人患上肺纤维化更对保健工作重视起来,这就要求患者及家属要了解到保健护理都要做什么了。先了解下老人肺纤维化需要做哪些检查吧。
确诊肺纤维化病症需要做哪些检查?
1.实验室检查:血常规、尿常规、便常规、血气分析及生化检查。怀疑结缔组织病相关性的肺纤维化需完善免疫学检查,包括类风湿因子、抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等。
2.影像学检查:胸部高分辨CT(HRCT)检查,能细致的显示肺部病变的位置、程度及性质,对某些类型的肺纤维化如特发性肺纤维化等的诊断具有指导意义。
3.肺功能检查:肺功能检查亦是诊断肺纤维化不可缺少的检查项目,有助于了解肺通气与弥散功能等情况,尤其是动态肺功能演变更能反映疾病的发展和预后。
4.支气管镜检查:通过纤维支气管镜可以观察到肺内结构,并可进行支气管肺活检及支气管肺泡灌洗。通过该检查可以对部分肺纤维化做出明确诊断。
5.外科肺活检:外科肺活检是对肺纤维化进行诊断和分级的最可靠方法。由此可以对疾病预后进行更准确的判断,从而制定恰当合理的治疗方案。
小结:肺纤维化是一类诊断过程较为复杂的疾病,需根据临床表现完善相应的辅助检查。对于临床表现和胸部高分辨CT不典型的肺纤维化患者,可以先进行经支气管镜肺活检或肺泡灌洗,如果仍不能确诊,则也需要进行外科肺活检,确定病理分型和诊断。
日常生活中对患有肺纤维化的老人该做到哪些保健工作?
如果胸部X线检查或肺活检示无广泛瘢痕形成,通常给予皮质类固醇如强的松治疗,并用胸部X线和肺功能检查评价治疗反应。少数强的松治疗无效者,应用硫唑嘌呤或环磷酰胺可获改善。
其他缓解症状的治疗包括:对低氧血症患者给予氧疗,应用抗生素控制感染,以及药物纠正心力衰竭。某些医疗中心对严重特发性肺纤维化患者还采用肺移植治疗。
患者之间的预后差异极大。大多数患者病情逐渐加重;有些患者可存活多年,但少数患者在数月内死亡。
脱屑性间质性肺炎对皮质激素治疗的反应较好,患者的生存时间较长,死亡率较低。淋巴样间质性肺炎使用皮质类固醇治疗,有时可获缓解。
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