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慢性肺源性心脏病都需要做哪些检查以确诊?

关键词: 不同类型肺心病饮食,肺心病种类,临床中药验方 发表时间:2020-06-17

     每个人都会患病,但是一旦患病,我们最常做的就是能拖就拖,拖不了再找医生,这样的方法是不正确的,且也表现出了人们的一种不求知的心态,遇到事情总是想着顺其自然,亦或是请求别人的帮助,而不去尝试一下自己是否能够做到。当然,对于疾病,我们更应该保持一颗求知的心态,只有如此,才能够为自己争取一个健康的身体。那么,在平时,医生们是如何对慢性肺源性心脏病进行检查的呢?

    1、病原学检查 反复的肺部感染是肺心病恶化和使之心力衰竭的主要原因,及时做出病原学诊断又是控制感染的关键,痰菌培养方便易行,但易受口咽部细菌污染,故实用价值不大,近年来多推广应用保护性毛刷取下呼吸道标本,或用环甲膜穿刺法取下呼吸道标本做细菌培养作为病原学诊断依据,根据敏感试验有针对性地选用抗生素,利于及早控制感染。患者在缓解期多为上呼吸道常住菌,因免疫力低下细菌侵入下呼吸道而致病,如溶血性链球菌、流感杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌、肠球菌及奈瑟菌属。近年来革兰阴性杆菌增多,如产碱杆菌、克雷白杆菌、铜绿假单胞菌,在肺部感染急性加重期多能培养出金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感杆菌、铜绿假单胞菌及真菌。

  2、血清电解质测定 肺心病电解质紊乱发生率高,变化迅速,应及时测定指导治疗。肺心病急性发作期常有呼吸性酸中毒,血钾往往升高,当通气改善,应用利尿药、补碱性药物后易发生呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒而出现低钾、低氯血症。综合国内6997例肺心病临床资料分析电解质紊乱发生率依次为低氯(48.04%)、低钠 (35.74%)、低钾(224%)、高钾(14.05%)、高钠(8.1%)、高氯(3.2%)及钙、镁、磷紊乱等。

  3X线检查肺心病 X线检查可显示肺部原发病的特征及心脏形态、肺血管的改变。

  (1)胸部病变X线改变:肺心病多由慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿引起,胸部X线表现为肺纹理增多、扭曲、变形或有间质纤维化,肺气肿改变为肺透光度增强,膈肌下降,胸廓增大,侧位前后径增大,肺纹理减少或稀疏。

  (2)肺血管X线改变:右下肺动脉扩张,其横径≥15mm,右下肺动脉干横径与气管比值1.07,后前位肺动脉段凸度3mm,中心肺动脉段扩张而外周分支纤细。

  (3)心脏X线改变:心尖上翘或圆凸,右前斜位片示肺动脉圆锥部凸出,侧位片示心前缘向前凸出。心脏的大小与肺部原发病有关,如肺气肿患者心胸比值常0.4,而肺结核、肺纤维化心胸比值常0.5

    肺心病心衰西医治疗无效,中医辨证治疗效果好

    肺心病的重度心衰阶段更是病情危重,这个时期患者的心肺功能严重衰退,电解质紊乱,容易形成酸碱中度而合并肺心脑病,治疗稍一疏乎,可造成患者迅速死亡。一般到了这个阶段,运用西医住院治疗,虽然采用抗炎、强心、利尿、输氧、输液、纠正酸碱中度等措施,也都是事半功倍,险象环生,无济于事。

    中医辨证治疗是对病灶进行系统治疗、作用全面直接、无毒副无创伤、远期疗效好的治疗方法。中医是目前医学界普遍公认治疗慢性呼吸系统疾病效果更为全面、见效快速、疗效卓著、康复稳定的辨证治疗方法。与传统方法相比较,有着绿色,无毒副作用,取材来源广范,效果显著等特点。

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肺心病 专家介绍
姓名: 杨海波
科室: 中医科
职称: 主任医师
擅长: 肺心病
简介:
毕业于长春中医学院,从事中医临床23年,师从国医大师任继学、杨宗孟、孔彪儒教授,潜心研究,深得三位泰斗临床经验、处方真传。重视现代诊断与传统中医辨证理论相结合,经二十余年不懈努力,在疑难杂症诊疗方面积...
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