非特异间质性肺炎是一种常见的肺炎类呼吸道疾病,但由于大家对于疾病的认识不够,所以在患病之后耽误了疾病的治疗。对非特异间质性肺炎大家了解多少呢,小编就和大家分享非特异间质性肺炎。
什么是非特异间质性肺炎?
非特异性间质性肺炎(NsIP)最初是病理学家对一些难以归类的慢性间质性肺炎的命名,以定义那些在组织学上缺少诊断任何其他一种间质性肺炎 (uIP、、BooP、LIP、AIP/DAD)特征的间质性肺疾病。其主要组织学特征是表现为均一的病变,即不同部位的病变共处于炎症—纤维化进程中的某一阶段,要么是炎症,要么是纤维化,在同一标本上见不到像uIP那样的新老病灶共存的不均一的现象。
然而在不同病例之间,炎症与纤维化的程度和比例可能有很大差异,约20%的患者只有细胞性炎症而几乎没有纤维化(细胞性NSIP),约40%的患者炎症与纤维化并存,10%左右的患者只有轻度炎症,有致密的间质胶原沉积(纤维化性N51P),但缺乏活动性纤维化表现。
总的来说,N31P的间质炎性浸润较其他类型的间质性肺炎(尤其是IPF/uIP)为重,但对肺泡结构的破坏较轻,即使是纤维化性NsIP也极少见到蜂窝样改变。但是NsIP的病理特点也可见于多种其他情况,如结缔组织病、外源性过敏性肺泡炎、药物反应、肺损伤或ARDs后等。
非特异间质性肺炎的病因是什么?
非特异性间质性肺炎的病因不明。其临床表现与IPF相似,可发生于任何年龄,但多见于中年发病,乎均年龄49岁,5性稍多于女性。呈亚急性或隐匿起病。主要症状为渐进性加重的呼吸困难,伴咳嗽和发热。肺底部可闻及吸气末velcro哆音,10%一的患者有杆状指。肺功能主要表现为限制性通气功能障碍、肺弥散功能障碍以及低氧血症。
BAc中可见中性粒细胞、嗜酸性粗细胞和淋巴细胞增多,但以淋巴细胞增多明显。胸部X线检查常见征象是两下肺弥漫性间质渗出,呈网状或毛玻璃样,也可以是正常胸片。胸部cT/HRcT主要征象是两肺散在毛玻璃样变、斑片样渗出和网状阴影,罕见蜂窝样变。NsIP患者对糖皮质激京的反应和预后较好。中位数存活时间为13.5年,五年死亡率为15%一20%。
如何治疗非特异间质性肺炎呢?
间质性肺炎的治疗,很多人盲目相信西药,近年来的临床研究已经证实:使用激素、抗生素对抗器官纤维化只能起到抗炎的作用,并不能抑制纤维化的发展;而且长期大剂量的使用激素、抗生素不仅带来了多种严重并发症,还会加剧器官纤维化的恶化。“温肾清肺汤”是我院专家经过多年实践与研究,打破常规激素,抗生素等药物治疗的篱障,以传统中医药理论为基础,通过靶向器官给药、调节免疫系统和抗复发巩固疗法,研发的治疗间质性肺炎最新、最有效的方法。
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