一般来说,肺心病使用利尿剂,随时依据尿量、体重、电解质水平加以调整。如果利尿效果不好,还要考虑水肿的原因,除心衰外,有无低蛋白血症、肝硬化、肾脏病等因素;也要想到呼吸道是否通畅,扩血管、强心治疗是否得当。一味盲止利尿在肺心病治疗中应视为大忌。
利尿剂对人体的危害
一、大剂量和长期使用利尿剂可使尿中的盐和电解质过度流失,破坏体内的电解质平衡。
二、因体液流失导致大幅度减体重,可引起肌肉痉挛。
三、严重者还有可能因导致心律不齐或心脏衰竭而危及生命。
四、利尿剂与香蕉、橘子冲突 。服利尿剂期间,钾会在血液中滞留,如果食用富含钾的香蕉、橘子,体内钾蓄积过量,易诱发心脏、血压方面的并发症。
肺心病患者使用利尿剂的指征应严格掌握:
1、轻度水肿可不用利尿剂,只需卧床休息,控制呼吸道感染和改善肺心功能等措施,随着感染被控制,低氧血症和高碳酸血症的纠正,水肿便可自行消退。
2、中度水肿则必须使用一些利尿剂,道德可选用氨苯喋啶 50 毫克人作为试探剂量,如患者对该药不甚第三排出尿量不多,则每日可增至口服 2~3 次。该药为保钾性利尿剂,可避免因排尿增多而发生低钾血症。
3、重度水肿的患者,一般得尿剂疗效不满意时可考虑使用速尿,其试探剂量为 10 毫克,然后视尿量多少,亦可增至每日 20~30 毫克。肺心病慢性心力衰竭引起心源性肝硬化伴腹水和水肿的患者可选用抗醛固酮利尿剂如安体舒通,每次 20 毫克,每日 4 次,联合速尿或双氢氯噻嗪口服予以治疗。因肾功能衰竭,氮质血症伴少尿或无尿的患者则应考虑较大剂量的速尿静脉注射处理。
急性期的控制用利尿剂还可以。在治疗的时候要从长远来看。复方甘草细辛汤可以根据患者的情况给从中医的角度来治疗,而且不会有西药的副作用,从中医的角度来治疗,对患者的康复也更有保证。
为什么肺心病经常反复发作?
1.服药不规律,忽视治疗,甚至中断治疗,这样是导致肺心病发作的一个最重要的原因。
2.在寒冷潮湿的冬季,空气中会布满细菌和尘埃,细菌和尘埃通过呼吸道进入人体就会很容易导致感染的,这样也是会导致肺心病的发作的。
3.患有呼吸系统疾病的患者就会时常的感觉胸闷,尤其是在寒冷的天气,很多的病人从心理上就感觉会容易诱发肺心病的发作。
肺心病吃什么药效果好?
众多三甲医院久治不愈、久治无效的肺心病患者,服用中药验方后均逐步好转,甚至彻底康复!此事实告诉我们,肺心病并非不能治愈,只要用对方法,就有康复希望!
肺心病可以选用临床中药验方复方甘草细辛汤进行控制,即安全又有效,临床中药验方复方甘草细辛汤,扶正固本,务必要患者树立治疗信心,患了肺心病不可悲观失望,只要积极治疗,还是可以治好的。
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