肺心病是由于肺部慢性疾病所引起的肺动脉高压致使右心室肥厚、扩大,最后右心代偿不全,导致右心室衰竭。此病多见于中老年人,绝大多数是从慢性支气管炎、阻塞性肺气肿发展而来的。临床以呼吸困难、发绀、胸中痞塞、心悸、浮肿为主症。
哪些疾病信号预示肺心病的发病?
咳嗽是肺心病的主要症状。当患肺心病时,支气管壁有各种炎性细胞浸润,并且伴有充血、水肿和纤维组织增生。粘液腺泡明显增多,腺体增生肥大,粘液分泌量明显增多。反复肺部感染对支气管壁的不断刺激,使痰量明显增加,导致肺心病病人经常咳嗽。
肺心病病人呼吸困难既是症状,也是体征。患者主观感到空气不足,客观表现为呼吸用力,伴有呼吸频率、深度与节律的改变。肺心病病人随着病情的进展而呼吸困难逐渐明显,以至于轻微活动甚至静息状态下也出现呼吸困难。
气管、支气管或肺实质病变引起的出血,除外上呼吸道出血的称为咯血。在我国目前因肺结核病咯血者占多数,其次是呼吸系统感染的肺癌患者较常见,肺心病病人咯血并不常见,其发生率远远低于支气管扩张、肺癌、肺结核。
肺心病病人咯血较为少见。一旦出现咯血应立即到医院急诊求治,迅速明确咯血原因,采取相应措施治疗。如果肺心病真的出现大咯血时,治疗的根本是降低肺动脉压。
肺心病胸痛可能与炎症波及壁层胸膜或右心室缺血有关,常在咳嗽或活动后感觉胸骨下隐痛及紧迫感。这种胸部疼痛与心脏缺血疼痛常常难以区别。
肺心病的发生与哪些因素有关?
一般在寒冷季节,特别是气温突然下降时,寒冷促使呼吸道局部血管痉挛缺血,血液循环受阻,导致呼吸道防御功能降低,粘膜上皮的纤毛紊乱,纤毛运动功能障碍,净化清扫作用降低,使病原微生物得以入侵、繁殖,引起支气管痉挛,气道阻力明显增加,从而导致肺心病的加重和诱发。
老年人随着年龄的增长,自身合成免疫球蛋白减少,全身免疫功能逐渐减退,呼吸道防御功能也不断退化,尤其是单核巨噬细胞系统功能减退,为肺心病的发生发展提供了便利的内在条件,再加上原有慢性肺部疾患为基础等,所以老年人容易患肺心病。
目前所有的专家学者一致认为,吸烟与肺心病的发生有密切的关系。吸烟的量越多,肺心病就越容易发生,戒烟则可使病情减轻和发病率降低。追究其原因是吸烟的烟雾能够使呼吸道粘液分泌增多,呼吸道净化功能减退,为感染创造了条件,并影响其免疫机制,容易造成肺功能降低,导致肺心病发生。
临床中药验方是如何辨证治疗肺心病的?
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